Skip to Main content Skip to Navigation
Master Thesis

PREDIRE : valeur PRonostique de l’Excursion Diaphragmatique pour évaluer une dysfonction diaphragmatique chez les patients admis pour Insuffisance REspiratoire aux urgences

Résumé : La dyspnée aiguë aux urgences est un motif de consultation fréquent, dont le diagnostic n’est pas évident et avec un pronostic sombre en cas de détresse respiratoire aiguë. La pertinence de l’évaluation par échographie de la dysfonction diaphragmatique aux urgences, comme facteur pronostic pour les patients en détresse respiratoire aiguë, n’est pas connue. Matériels : l’étude PREDIRE est une étude multicentrique, prospective, observationnelle. La mesure de l’excursion diaphragmatique a été réalisée avant toute thérapeutique. Le critère de jugement principal est la survenue d’un évènement indésirable (nécessité de ventilation invasive ou non, décès) à J28 après l’admission. Résultats : 98 patients ont été inclus, dont 47 ont présenté un événement indésirable (critère de jugement principal composite : recours à la ventilation mécanique, non invasive ou OHDN ou décès à J28). L’excursion diaphragmatique était mesurée à 1,80 cm [1,54 ; 2,19] dans le groupe « EI » et à 1,90 cm [1,45 ; 2,34] dans le groupe témoin (pas de différence entre les médianes p = 0,682). La courbe ROC correspondante présente une aire sous la courbe à 0,504, intervalle de confiance à 95% à [0,389 ; 0,620]. Pour une valeur seuil à 2,107 cm, la sensibilité est à 73% [57% ; 85%], la spécificité à 42% [29% ; 56%], la valeur prédictive positive à 48% et la valeur prédictive négative à 69%. Conclusion : la mesure de l’excursion diaphragmatique n’est pas associée au pronostic du patient en détresse respiratoire aiguë aux urgences.
Mots-clés : Diaphragme
Document type :
Master Thesis
Complete list of metadata

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03431168
Contributor : Faculté de Médecine Um Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Tuesday, November 16, 2021 - 3:14:23 PM
Last modification on : Friday, November 19, 2021 - 3:16:09 AM

File

 Restricted access
To satisfy the distribution rights of the publisher, the document is embargoed until : 2023-01-01

Please log in to resquest access to the document

Licence


Distributed under a Creative Commons Attribution - NonCommercial - ShareAlike 4.0 International License

Identifiers

  • HAL Id : dumas-03431168, version 1

Collections

Citation

July Beghin. PREDIRE : valeur PRonostique de l’Excursion Diaphragmatique pour évaluer une dysfonction diaphragmatique chez les patients admis pour Insuffisance REspiratoire aux urgences. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03431168⟩

Share

Metrics

Record views

10