Caractéristiques des parents refusant la vaccination en PMI et déterminants du refus vaccinal : étude réalisée auprès des médecins de PMI de Seine-Saint-Denis - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

Characteristics of parents refusing vaccination in PMI and determinants of vaccine refusal: study carried out with the doctors of PMI of Seine-Saint-Denis

Caractéristiques des parents refusant la vaccination en PMI et déterminants du refus vaccinal : étude réalisée auprès des médecins de PMI de Seine-Saint-Denis

Résumé

In France, mistrust of vaccines is frequently noticed, including in PMI services. This work aims to scale magnitude of vaccine refusal, identify main determinants of vaccination barriers and define characteristics of individuals refusing vaccination in PMI. We performed a cross-sectional study among parents of children between 0 to 6 consulting in PMI center for their child, thanks to a questionnaire filled by the doctor in case of vaccine refusal. On the study period, only 26 filled questionnaires have been brought back. The statistical analysis showed that individuals between 25 to 35 were the more refusing the vaccine for their child (73%). Infants aged from 6 to 24 months were the more often affected by the vaccine refusal (54%). The main concerns linked to vaccines were about risks of side effects, the doubt about the effectiveness of vaccination and the influence of pharmaceutical lobbying. The doctor in largely the main source of information about vaccination. The hepatitis B vaccine was the more rejected. The main reasons for vaccine refusal are the fear of adverse effects, the non-essential nature of vaccines and their excessive number. Vaccine refusal has become rare in the PMI population, probably in connection with the widening of the vaccination obligation since January 2018. Vaccination adherence can be enhanced by a better training of the general practitioner on this topic and by the emergence of reliable and easily accessible sources of information.
La méfiance à l’égard des vaccins est régulièrement observée en France y compris en service de PMI. Ce travail vise à mesurer l’ampleur du refus vaccinal, à identifier les principaux déterminants aux freins à la vaccination et à définir les caractéristiques des individus refusant la vaccination en PMI. Nous avons réalisé une enquête transversale auprès des parents d’enfants entre 0 et 6 ans consultant en centre de PMI pour leur enfant, au moyen d’un questionnaire à remplir par le médecin en cas de situation de refus vaccinal. Sur la période étudiée, seulement 26 questionnaires remplis nous sont parvenus. L’analyse statistique a retrouvé que la tranche d’âge 25-35 ans refusait davantage (73%) la vaccination pour leur(s) enfant(s). La vaccination des nourrissons entre 6 et 24 mois était le plus souvent concernée par le refus vaccinal (54% des cas). Les principales préoccupations au sujet des vaccins concernaient les risques d’effets secondaires, le doute sur l’efficacité de la vaccination et l’influence du lobbying pharmaceutique. Le médecin est de façon majoritaire la source principale d’information au sujet de la vaccination. Le vaccin contre l’hépatite B a été le vaccin le plus refusé. Les principaux motifs de refus vaccinal étaient la crainte des effets indésirables, le caractère non indispensable des vaccins et leur nombre trop important. Le refus vaccinal est devenu rare en population de PMI, probablement en lien avec l’élargissement de l’obligation vaccinale depuis janvier 2018. L’adhésion à la vaccination peut être renforcée par une meilleure formation du médecin généraliste sur ce sujet et par l’émergence de sources d’informations fiables et faciles d’accès.
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Citer

Anaël Baranes. Caractéristiques des parents refusant la vaccination en PMI et déterminants du refus vaccinal : étude réalisée auprès des médecins de PMI de Seine-Saint-Denis. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-03433296⟩
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