Apport de l'analyse de texture pour le sous-typage des adénomes hépatocellulaires - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Development of a multivariable model using MRI-radiomics, age and sex for the classification of hepatocellular adenoma subtypes

Apport de l'analyse de texture pour le sous-typage des adénomes hépatocellulaires

Résumé

Objectives: non-invasive subtyping of hepatocellular adenomas (HCA) remains challenging for several subtypes, thus carrying different levels of risks and management. The goal of this study is to devise a multivariable diagnostic model based on basic clinical features (age and sex) combined with MRI-radiomics and to evaluate its diagnostic performance. Methods: this single-center retrospective case-control study included 84 HCA in 62 patients. Four MR-sequences (T2w and fat-saturated T1w images) were explored; volumes of interest were manually delineated in adenomas and 39 radiomics features (RF) were extracted (LIFEx, v5.10). Mann-Whitney U-tests were used to detect categorical variables correlating with adenoma subtypes: HNFα-inactivated adenomas (H-HCA), pure inflammatory adenomas (IHCA), ß-catenin-mutated adenomas (ß-HCA), ß-catenin-mutated inflammatory adenomas (ß-IHCA) and Sonic Hedgehog adenomas (sh-HCA). The prognostic scores of four classification models including clinical features (CF model), volume feature only (VF model), MRI-radiomics features including volume (RF model) and all features (CF+RF model) were assessed using a cross-validated Logistic Regression algorithm. Results: Different HCA subgroups could be distinguished with balanced accuracies of 80.1% ([ß- HCA+ß-IHCA] vs. IHCA; CF+RF model), 85.2% (IHCA vs. sh-HCA; CF+RF model), 83.9% ([ß- HCA+ß-IHCA] vs. sh-HCA; CF+RF model), 80.4% (ß-IHCA vs. IHCA; RF model), and 78% ([H- HCA + IHCA] vs. [ß-HCA + ß-IHCA + sh-HCA]; CF+RF model). Conclusion: using a model including clinical features and MRI-radiomics, HCA subtypes could be distinguished, especially ß-IHCA vs. IHCA and subtypes with a low risk of complication, i.e., H- HCA and I-IHCA, compared to the others. Future HCA studies enrolling more patients will further test the validity of the model.
Contexte : les adénomes hépatocellulaires (HCA) sont des tumeurs sujettes à deux complications : la transformation carcinomateuse et l’hémorragie. 6 différents sous-types d’adénome sont identifiés, présentant leur propre épidémiologie, as-pects en imagerie, risque hémorragique et risque de transformation carcinologique. L’identification du sous-type d’adénome est une condition sine qua nonde l’abstention thérapeutique : l’identification non-invasive des sous-types d’adénome demeure un défi. Technique : dans ce travail cas-témoin rétrospectif, 69 adénomes prouvés furent inclus chez 49 patients ayant effectué des IRM pré-thérapeutique. 39 paramètres furent calculés, incluant le volume tumoral, les dérivés d’histogramme de gris, et des paramètres de texture (LIFEx, version 5.10). Quatre sous-types d’adénomes furent comparés avec une analyse en composante principales : inflammatoires purs (I-HCA),mutés par la ß-caténine (ß-HCA), inflammatoires mutés par la ß-caténine (ß-IHCA) etSonic-Hedgehog (sh-HCA). Les adénomes inactivés par HNF1αet in classés n’ont pas étéinclus. Les adénomes furent comparés de 3 différentes manières : une n’incluant que les caractéristiques cliniques (modèle CF), une que les caractéristiques IRM-radiomiques incluant le volume (modèle RF), et leur association (modèle CF+RF).Résultats: Différents sous-groupes d’HCA purent être distingués avec des précisions équilibrées de 80,1% ([ß-HCA+ß-IHCA] vs. I-HCA ; modèle CF+RF), 85,2% (I-HCA vssh-HCA ; modèle CF+RF), 83,9% ([ß-HCA+ß-IHCA] vs. sh-HCA ; modèle CF+RF) et80,4% (ß-IHCA vs. I-HCA ; modèle RF). Conclusion : ce modèle rétrospectif incluant les caractéristiques cliniques et des paramètres de texture d’IRM est capable distinguer les sous-types d’HCA, en particulier les ß-IHCA des I-HCA. Cette étude rétrospective sur faible effectif doit être validée sur de plus grandes séries, et pourrait permettre à l’avenir d’améliorer les capacités dessous-typage non-invasif des adénomes hépatocellulaires.
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Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-03439101 , version 1 (22-11-2021)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03439101 , version 1

Citer

Guillaume Delclaux. Apport de l'analyse de texture pour le sous-typage des adénomes hépatocellulaires. Sciences du Vivant [q-bio]. 2021. ⟨dumas-03439101⟩
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