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Master Thesis

Étude rétrospective observationnelle des critères histo-pronostiques de métastases ganglionnaires et de récidives loco-régionales des carcinomes épidermoïdes de la cavité buccale et de l’oropharynx cT1-T2N0 M0 opérés

Résumé : Objectif : le but de cette étude est de mettre en évidence les critères histo-pronostiques les plus impliqués dans la présence d’une métastase ganglionnaire après analyse anatomopathologique et dans l’apparition d’une récidive locorégionale, parmi les cancers précoces de la cavité buccale et de l’oropharynx cT1-2N0M0, opérés. Matériel et méthode : nous avons réalisé une relecture anatomopathologique des lésions primaires des carcinomes épidermoïdes cT1-T2N0M0 opérés de la cavité orale et de l’oropharynx à partir de la base de données de l’étude multicentrique randomisée ouverte prospective Senti-MER (2008-2013), des centres montpelliérain et nîmois. Les six critères histo-pronostiques suivant ont été interprétés : emboles vasculaires, engainements péri-nerveux, le pire modèle d’invasion (WPOI 1 à 5), la profondeur d’invasion (DOI), les marges, la réaction lymphocytaire. Nous les avons comparés aux critères de jugements par le biais d’une analyse univariée. Résultats : 83 patients ont été inclus pour l’analyse primaire. Il ressort de manière significative que la profondeur d’invasion (p 0.0003073), les emboles vasculaires (p 0,01), les engainements péri-nerveux (p <0,05) et le pire modèle d’invasion (WPOI) (p<0,05) sont liés à la présence de métastases ganglionnaires (pN+). 75 patients ont été inclus dans l’analyse secondaire. On retrouve uniquement 2 critères significativement liés à la survenue d’une récidive loco-régionale : la profondeur d’invasion (p 0,04) et le pire modèle d’invasion WPOI (p 0,01). Conclusion : les deux critères à risques de métastases ganglionnaires et de récidive locorégionale sont la profondeur d’invasion et le pire modèle d’invasion. Les engainements péri-nerveux et les emboles vasculaires sont liés uniquement à la présence de métastases ganglionnaires dans cette étude.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03443288
Contributor : Faculté de Médecine Um Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Friday, December 3, 2021 - 9:58:06 AM
Last modification on : Tuesday, December 7, 2021 - 3:15:25 AM
Long-term archiving on: : Friday, March 4, 2022 - 6:02:52 PM

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  • HAL Id : dumas-03443288, version 1

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Constant Guillot. Étude rétrospective observationnelle des critères histo-pronostiques de métastases ganglionnaires et de récidives loco-régionales des carcinomes épidermoïdes de la cavité buccale et de l’oropharynx cT1-T2N0 M0 opérés. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03443288⟩

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