Étude observationnelle prospective monocentrique évaluant la prévalence de l’insuffisance rénale chronique chez des patients atteints de cirrhose compensée
Résumé
L’insuffisance rénale chronique aggrave le pronostic vital des patients atteints de cirrhose hospitalisés pour décompensation. On ne connaît pas la prévalence de cette pathologie parmi les patients atteints de cirrhose compensée. Par ailleurs, les outils de mesure de la fonction rénale actuels ont des limites chez des patients atteints de cirrhose, notamment à cause d’une forte prévalence de dénutrition dans cette population. L’objectif de notre étude était d’établir une prévalence de l’insuffisance rénale chronique parmi des patients suivis pour cirrhose compensée. Par ailleurs on désirait évaluer l’intérêt de la cystatine-C comme marqueur de la fonction rénale chez ces patients.
Méthode : nous avons réalisé une étude prospective, monocentrique, observationnelle incluant des patients atteints de cirrhose CHILD A ou B. Les patients ayant un DFG < 75 mL/min/1.73 m² ont été revus en consultation avec
un nouveau dosage et un bilan étiologique.
Résultats : 169 patients ont été inclus entre septembre 2019 et août 2020, 24 patients ont été exclus (1 greffe hépatique, 1 greffe rénale, 3 décès, 19 perdus de vus). Dans notre cohorte, la prévalence de patients en insuffisance rénale chronique est de 17,4 %. Le taux de cystatine-C est corrélé à la fonction rénale de façon significative avec un coefficient de relation de Pearson de 0,922 et un intervalle de confiance à 95 % compris entre [0,847 ; 0,961]. La p.value associée est < 0,0001.
Conclusion : notre étude montre un taux d’insuffisance rénale chronique élevé parmi des patients cirrhotiques compensés. Le taux de cystatine-C semble être corrélé à la fonction rénale de ces patients.
Domaines
Médecine humaine et pathologie
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)