Painful breastfeeding and osteopathic treatment: a study protocol for a randomized controlled clinical trial
Allaitement douloureux et soin ostéopathique : protocole d'étude pour un essai clinique randomisé contrôlé
Abstract
Introduction: breastfeeding is recognized as the best food for newborns and is recommended by all major medical authorities. However, its implementation remains sometimes difficult and one of the main reasons for stopping prematurely is nipple pain. At present, while many studies are beginning to support the different mechanisms of action of osteopathy as well as its wide field of applications, there are still very few studies on the management of painful breastfeeding. However, two preliminary studies carried out in the maternity ward of Bordeaux University Hospital suggest its effectiveness in continuing breastfeeding. Aims: in the first part, we present the study protocol for a randomized clinical trial without blinding. Its primary aim is to compare the usual management of painful breastfeeding with or without osteopathic care for the mother-newborn dyad, with respect to the rate of breastfeeding at one month after birth. 80 dyads characterized by a nipple pain greater than 7/10 will be recruited and randomized into two groups: an “intervention” group which will receive, in addition to the routine care, an osteopathic treatment, and a “control" group. In a second part, we present as preliminary results, a sample of the population already benefiting from osteopathic care in the maternity ward of Bordeaux University Hospital. Conclusion: if it shows efficiency, osteopathy care can help many women to succeed in their breastfeeding wish and improve the percentage of breastfeeding women.
Introduction : l’allaitement maternel est reconnu comme la meilleure alimentation à proposer à un nouveau-né et est recommandé par toutes les grandes autorités médicales. Cependant, sa mise en place n'est pas aisée et l'une des principales causes d’arrêt prématuré est la douleur aux mamelons. A l’heure actuelle, alors que de nombreuses études commencent à étayer les différents mécanismes d’action de l’ostéopathie ainsi que son large champ d’applications, il n’existe encore que peu d'études s’intéressant à son utilisation dans la prise en charge des allaitements maternels douloureux. Pourtant, deux travaux préliminaires réalisés dans la maternité du CHU de Bordeaux semblent montrer son efficacité sur la poursuite de l’allaitement. Objectifs : dans une première partie, nous présentons le protocole d’étude d’un essai clinique randomisé sans insu dont l’objectif principal est de comparer la prise en charge habituelle de l'allaitement douloureux avec ou sans ajout d’un soin ostéopathique de la dyade mère-nouveau-né, par rapport au taux d'allaitement à un mois après la naissance. 80 dyades caractérisées par une douleur aux mamelons évaluée à plus de 7/10 seront recrutées et randomisées en deux groupes : un groupe “intervention” qui recevra, en plus des aides habituelles, un soin ostéopathique et un groupe “contrôle”. Dans une seconde partie, nous présentons, en résultats préliminaires, un échantillon de la population bénéficiant d’ores et déjà de soins ostéopathiques à la maternité du CHU de Bordeaux. Conclusion : si une efficacité était montrée, l’ostéopathie pourra être proposée lorsque l’allaitement maternel se trouve en échec et permettre à de nombreuses femmes de réussir leur projet d’allaitement maternel.
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