Impact clinique de la discordance GH/IGF1 : résultats d’une étude multicentrique cas-témoins portant sur 115 patients acromégales - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Impact clinique de la discordance GH/IGF1 : résultats d’une étude multicentrique cas-témoins portant sur 115 patients acromégales

Résumé

L’acromégalie est définie par un excès d’hormone de croissance (GH) et d’insuline growth-factor 1 (IGF1). Des cas de discordance entre les valeurs de ces deux hormones ont été reportés dans la littérature. Cependant, l’impact clinique de ce phénomène n’a pas été clairement établi. Méthodes : nous avons réalisé une étude multicentrique cas-témoins sur les patients acromégales suivis dans notre centre entre 2010 et 2021. Tout d’abord, nous avons comparé le profil clinique des patients discordants à celui des patients concordants. Ensuite, nous avons comparé le profil clinique des patients avec une GH normale et une IGF1 élevée à celui des patients avec une GH élevée et une IGF1 normale. Résultats : au total, 115 patients ont été inclus dans notre étude. Les patients discordants au cours du suivi présentent un profil clinique similaire à celui des patients concordants, aussi bien au diagnostic que lors de l’évolution de la pathologie. De même, les patients avec une GH normale ont un profil clinique similaire à celui des patients avec une IGF1 normale. Nous relevons que 36 % des patients ont changé de statut biologique entre le diagnostic et la dernière visite de contrôle. Conclusion : les patients ayant une discordance entre les valeurs de GH et d’IGF1 présentent un profil clinique aussi sévère que les patients concordants. Aussi, la normalisation simultanée des deux paramètres semble être un enjeu clinique afin de diminuer l’incidence des comorbidités, le taux de récidive et le taux de mortalité chez ce type de patient.
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  • HAL Id : dumas-03461811 , version 1

Citer

Lucile Marty. Impact clinique de la discordance GH/IGF1 : résultats d’une étude multicentrique cas-témoins portant sur 115 patients acromégales. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03461811⟩
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