Habitudes et difficultés de rédaction du courrier médical des médecins généralistes pour adresser un patient âgé aux urgences et expérimentation d’une fiche de liaison gériatrique d’urgence - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Habits and difficulties in writing medical letter from general practitioners when referring an elderly patient to the emergency service and experimentation of an emergency geriatric liaison form

Habitudes et difficultés de rédaction du courrier médical des médecins généralistes pour adresser un patient âgé aux urgences et expérimentation d’une fiche de liaison gériatrique d’urgence

Résumé

Introduction: the medical letter written by general practitioners to refer an elderly patient to the emergency department is often deficient. It needs to be standardised. Objectives: to explore the habits and difficulties of general practitioners in writing medical letter for emergency referral of patients aged 75 and over who do not live in a nursing home. Have these doctors try out a standardised letter called geriatric emergency liaison form, ideally to pre-fill, whose content had been validated by a group of experts, in order to judge its acceptability and improve it. Material and method: qualitative study by conducting individual semi-structured interviews with general practitioners based on the Basque Coast, with a maximum variation sampling. Doctors were individually interviewed again if they agreed to try out the form. The interviews were recorded, fully retranscribed and analysed continuously using the thematic analysis method. Results: fifteen doctors participated and reported several difficulties in writing their medical letter, mainly when they were on home visit. Fourteen doctors agreed to try out the form. Seven doctors were not able to try it out during the limited period allocated for various reasons, but five of them still wanted to test it in the future. The other seven doctors tried it out in different ways, either typed or handwritten, and they all wanted to use it in the future for their elderly patients seen in home visit. The main advantage was to limit the risk of missing certain information to be transmitted, especially on geriatric, social and ethical aspects. Conclusion: the form satisfies general practitioners and is an efficient tool for transmitting the information necessary for the emergency management of an elderly patient.
Introduction : le courrier médical rédigé par les médecins généralistes pour adresser un patient âgé aux urgences est souvent déficient. Il nécessite une standardisation. Objectifs : explorer les habitudes et les difficultés des médecins généralistes de rédaction du courrier médical d’adressage en urgence de patients âgés de 75 ans et plus ne résidant pas en EHPAD. Faire expérimenter à ces médecins une lettre standardisée nommée fiche de liaison gériatrique d’urgence, idéalement à préremplir, dont le contenu avait été validé par un groupe d’experts, afin de juger de son acceptabilité et de l’améliorer. Matériel et méthode : étude qualitative par la réalisation d’entretiens individuels semi-structurés de médecins généralistes installés sur le secteur de la Côte Basque avec un échantillonnage en variation maximale. Les médecins étaient revus en entretiens individuels s’ils acceptaient d’expérimenter la fiche. Les entretiens ont été enregistrés, retranscrits intégralement et analysés de manière continue selon la méthode de l’analyse thématique. Résultats : quinze médecins ont participé et ont fait part de plusieurs difficultés pour rédiger leur courrier médical, essentiellement lorsqu’ils étaient en visite à domicile. Quatorze médecins ont accepté d’expérimenter la fiche. Sept médecins n’ont pas pu l’expérimenter durant la période restreinte allouée pour diverses raisons mais cinq d’entre eux désiraient quand même la tester à l’avenir. Les sept autres médecins l’ont expérimentée de différentes manières, en version dactylographiée ou manuscrite, et ils désiraient tous l’utiliser à l’avenir pour leurs patients âgés vus en visite à domicile. Le principal avantage était de limiter le risque d’absence de certaines informations à transmettre, notamment sur les aspects gériatriques, sociaux et éthiques. Conclusion : la fiche satisfait les médecins généralistes et est un outil efficient pour transmettre les informations nécessaires à la prise en charge en urgence d’un patient âgé.
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Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-03468704 , version 1 (07-12-2021)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03468704 , version 1

Citer

Corentin Gousselot. Habitudes et difficultés de rédaction du courrier médical des médecins généralistes pour adresser un patient âgé aux urgences et expérimentation d’une fiche de liaison gériatrique d’urgence. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03468704⟩
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