Attentes des internes en médecine générale sur la formation concernant la création, la gestion d'un cabinet et les démarches administratives en exercice libéral : étude quantitative descriptive
Résumé
L’inégalité d’accès aux soins sur le territoire français est un sujet au cœur de l’actualité pour lequel de nombreuses pistes d’amélioration sont proposées à l’échelle nationale et locale. L’une d’entre elles consiste à aider et favoriser les internes à démarrer leur exercice libéral au sein d’un territoire donné. Malgré une forte attirance des internes de médecine générale pour l’exercice libéral et notamment en exercice groupé, la grande majorité d’entre eux tardent à se lancer ou s’orientent finalement vers le salariat. Parmi les raisons de ce revirement, le doute sur les compétences en gestion administrative est l’une des premières. Les démarches administratives prennent effectivement une place importante en médecine générale libérale. Les internes de médecine générale n’ont pas d’enseignement spécifiquement dédié à ces questions. Il semble pertinent de leur proposer un enseignement correspondant à leurs attentes.
Objectif : l’objectif principal de cette étude était d’évaluer les attentes des internes de médecine générale de l’université Montpellier-Nîmes quant à la formation concernant les démarches administratives, la création et la gestion d’un cabinet en exercice libéral. L’objectif secondaire était de décrire le projet professionnel, d’analyser les déterminants du choix de l’exercice libéral, d’évaluer les connaissances et les lacunes des participants sur les sujets concernés ainsi que de comparer l’enseignement proposé à la faculté avec celui des autres facultés de France.
Méthode : l’étude était observationnelle, quantitative et descriptive, réalisée par auto-questionnaire informatisé et analysée grâce aux logiciels Limesurvey et Excel.
Résultats : les sujets que les participants souhaitaient le plus voir apparaitre dans l’enseignement étaient « la fiscalité en exercice libéral », « les démarches d'installation en libéral », « les démarches du médecin remplaçant », « gestion entrepreneuriale et types de sociétés possibles » et « comment monter un projet d'installation à plusieurs ». Les formes de l’enseignement les plus plébiscitées sont un enseignement sous forme de « guide pratique suivi d’entretiens en groupes » et un « e-learning suivi d’entretiens en groupes ». Les internes insistent sur l’importance d’un format pratique et concret.
Conclusion : à la lumière des résultats de ce travail, il apparait clairement qu’il existe des points primordiaux à aborder afin de proposer un enseignement de qualité aux internes de médecine générale. Le but sera de faire tomber les craintes principales vis-à-vis du démarrage de leur vie active.
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)