Évolution du nombre d’interventions par les médecins généralistes lors de périodes de permanence des soins après regroupement des secteurs de garde en Dordogne depuis 2019 - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Evaluation of the numbers of interventions by general pratician during hours of permanence ambulatory care after downsizing the numbers of on call districts in Dordogne since 2019

Évolution du nombre d’interventions par les médecins généralistes lors de périodes de permanence des soins après regroupement des secteurs de garde en Dordogne depuis 2019

Résumé

Introduction: the permanence of ambulatory care aims to meet the needs of care not scheduled during the hours when medical offices are closed. In Dordogne, on may 6th the regional agency of health of Dordogne voted a decree leading to a change of the numbers of medicals areas, reducing from 28 to 21 of them. As a result this decree led to the creation of bigger areas which can be considered as too large as they involve distances of 30km. We wanted to make a analysis of the consequences of this decree on the effection of the on-call doctors during the time of permanence of ambulatory care. Materials and methods: this is a transversal epidemiological descriptive monocentric study carried out within the reception and call regulation center de Dordogne. The main judgment criterion compares the proportion of interventions of on-call doctors to all the files created at the same period, concerning the permanence of ambulatory care. All these results are then processed and analyzed using the eRM®d’EXOS software based on the datas keep by SAMU 24. Results: this study was able to show that there is a significant decrease in the numbers of interventions of on-call doctors in 2019 compared to 2018 despite an increase of the total numbers of medical regulation files in 2019. Conclusion: the new sectorisation started by the decree on may 6th 2019 doesn’t seem to improve the situation concerning the lack of on-call doctors. However the ARS and the CODAMUP-TS are about to initiate others decrees leading to a reduction of the numbers of on-call sectors.
Introduction : la permanence des soins ambulatoires (PDSA) vise à répondre aux besoins de soins non programmés aux horaires de fermeture des cabinets médicaux. En Dordogne, le 6 mai 2019 est voté par l’ARS de Dordogne un arrêté entrainant un passage de 28 secteurs de garde à 2. En conséquence cette réforme a entrainé la création de secteurs parfois jugés trop grands avec des distances de plus de 30km. Nous avons voulu évaluer faire une étude des conséquences de cette nouvelle sectorisation sur l’effection des gardes par les médecins de garde. Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude épidémiologique transversale rétrospective avant-après monocentrique, réalisée au sein du CRRA de Dordogne. Le critère de jugement principal est la comparaison du rapport de nombre d’interventions des médecins généralistes effecteurs sur le nombre de DRM concernant la permanence des soins. Tous ces résultats sont ensuite traités et analysés à l’aide du logiciel eRM®d’EXOS sur la base de données du SAMU 24. Résultats : notre étude a permis de montrer qu’il existe une baisse significative entre le nombre d’interventions des médecins de garde en 2019 par rapport à 2018 malgré une hausse du nombre de dossiers de régulation médicale entre les deux années. Conclusion : la nouvelle sectorisation initiée par l’arrêté de mai 2019 ne semble pas faire preuve d’efficacité pour pallier le manque de médecins de garde. La dynamique actuelle de l’ARS et des CODAMUP-TS semble pourtant en faveur de nouveaux arrêtés réduisant encore le nombre de secteurs.
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Dates et versions

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Identifiants

  • HAL Id : dumas-03474578 , version 1

Citer

Marion Dussueil. Évolution du nombre d’interventions par les médecins généralistes lors de périodes de permanence des soins après regroupement des secteurs de garde en Dordogne depuis 2019. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03474578⟩
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