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Master Thesis

Impact d’interventions personnalisées de sensibilisation aux téléconsultations : cas du réseau Cicat-Occitanie pour les professionnels de santé des EHPAD lozériens

Résumé : Le réseau Cicat-Occitanie est un réseau d’aide aux soignants qui propose notamment des téléconsultations pour la prise en charge de leurs patients porteurs de plaies complexes. Les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) de Lozère y font peu appel malgré l’isolement géographique et la faible démographie médicale. Dans la littérature, des facteurs humains, organisationnels et économiques ont été repérés comme freins au recours aux téléconsultations. Objectifs : l’objectif principal était d’évaluer l’impact d’une intervention personnalisée de sensibilisation prenant en compte ces freins, auprès des professionnels de santé (PS) des EHPAD lozériens, sur leur taux de demandes de téléconsultations du réseau Cicat-Occitanie. L’objectif secondaire était de décrire et d’évaluer si ces freins étaient liés aux caractéristiques des répondants. Méthodes : une étude interventionnelle comparative avec randomisation en grappe a été réalisée en suivant les critères WIDER. Un questionnaire fermé recueillait les freins, puis une visioconférence personnalisée visait à présenter le réseau et à apporter des réponses aux principaux freins. Résultats : les 28 EHPAD lozériens ont été inclus avec 14 randomisés dans le bras intervention. À 3 mois de l’intervention réalisée en janvier et février 2021, l’incidence de recours au réseau était de 2,5% résident-année pour le bras intervention contre 1,52% pour le bras contrôle (p-value = 0,73). La cotation du facteur organisationnel était significativement plus élevée que celle des facteurs humains et économiques. Un précédent recours au réseau était corrélé avec une diminution de la plupart des freins organisationnels. Conclusions : malgré une augmentation de l’incidence, il n’a pas été possible de conclure sur une efficacité de l’intervention. Le faible nombre d’EHPAD en Lozère, l’incidence faible des recours et la concomitance de la pandémie de Covid-19 ont été des limites évidentes. L’organisation même des structures est ressortie comme le principal frein des PS. Il serait donc intéressant d’évaluer l’impact de la création des dispositifs d’appui à la coordination (DAC) sur l’ancrage lozérien du réseau Cicat-Occitanie.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03476754
Contributor : Faculté de Médecine Um Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Monday, December 13, 2021 - 10:40:35 AM
Last modification on : Saturday, December 18, 2021 - 3:26:03 AM

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Thèse - PAUL Bastien(2)_biff...
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  • HAL Id : dumas-03476754, version 1

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Bastien Paul. Impact d’interventions personnalisées de sensibilisation aux téléconsultations : cas du réseau Cicat-Occitanie pour les professionnels de santé des EHPAD lozériens. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03476754⟩

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