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Master Thesis

DIAGESPO Évaluation des effets de l’activité physique des femmes enceintes atteintes de diabète gestationnel sur le périmètre abdominal fœtal

Résumé : L’existence d’un diabète gestationnel mal équilibré est responsable d’une macrosomie fœtale. Cette dernière peut engendrer des complications obstétricales, maternelles et fœtales telles que des lésions périnéales, la nécessité de réaliser une césarienne, ou une dystocie des épaules. Les nouveaux-nés de mères diabétiques ont une circonférence plus grande des épaules, une proportion de graisse corporelle plus élevée ainsi qu’un périmètre abdominal plus important comparativement à des nouveaux-nés de mères non diabétiques de poids et taille comparables. L’augmentation du périmètre abdominal chez ces nouveaux-nés est principalement due à l’augmentation de la graisse abdominale sous cutanée et à une hypertrophie des organes abdominaux tels que le foie. Les hyperglycémies maternelles durant la grossesse, favorisent une adiposité accrue et une macrosomie fœtale. L’un des moyens les plus efficaces pour améliorer l’équilibre glycémique des patientes diabétiques est l’activité physique avec une vigilance nutritionnelle parfois complétée par une insulinothérapie. Malheureusement 60% des femmes enceintes sont sédentaires, malgré les recommandations de l’Organisation Mondiale de la Santé qui préconise la réalisation d’une activité physique régulière. Dans le but de prévenir les complications liées à la macrosomie fœtale dans un contexte de diabète gestationnel, une échographie avec estimation du poids fœtal est proposée entre 36 semaines d’aménorrhée (SA) et 37 SA et 6 jours. Le poids fœtal estimé est pris en compte pour discuter de la voie et du terme de l’accouchement. L’étude est observationnelle et unicentrique. Les femmes sont incluses, après un test d’hyperglycémie provoquée par voie orale positif, au cours de l’atelier nutritionnel. Elles remplissent un auto-questionnaire sur leur activité physique. L’objectif de notre étude est d’étudier l’association entre le niveau d’activité physique maternelle pendant la grossesse et la mesure échographique du périmètre abdominal fœtal entre 36 SA et 0j et 37 SA et 6j chez les patientes présentant un diabète gestationnel.
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03482930
Contributor : Santé Uca Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Thursday, December 16, 2021 - 11:53:16 AM
Last modification on : Saturday, December 18, 2021 - 4:05:57 AM

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  • HAL Id : dumas-03482930, version 1

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Citation

Françoise Futcher. DIAGESPO Évaluation des effets de l’activité physique des femmes enceintes atteintes de diabète gestationnel sur le périmètre abdominal fœtal. Gynécologie et obstétrique. 2021. ⟨dumas-03482930⟩

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