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Master Thesis

Parcours de soins des asthmatiques hospitalisés au CHU de Montpellier

Résumé : La majorité des exacerbations d’asthme ne nécessitent pas d’hospitalisation. Les exacerbations sévères, qui imposent une prise en charge en milieu hospitalier, sont à l'origine de la majorité des complications liées à l'asthme, pouvant même mener au décès. Les facteurs associés à ces décès liés à l’asthme sont : un mésusage des thérapeutiques, un antécédent d’hospitalisation pour asthme et une absence de suivi par un pneumologue. Objectifs : faire un état des lieux des exacerbations d’asthme hospitalisées et identifier des groupes de patients pour lesquels une future hospitalisation ou un décès pourraient être évités. Méthodes : une étude rétrospective, monocentrique, incluant des patients majeurs hospitalisés pour une exacerbation d’asthme sévère ou pour un asthme aigu grave entre janvier 2015 et septembre 2019. Un clustering a été créé à partir des données cliniques, et illustré par les données des épisodes d’exacerbations. Les patients sans traitement de fond ont également été étudiés spécifiquement. Résultats : 232 patients ont été inclus. 2 clusters ont été identifiés : le premier (n=194), semblable à la population générale d’asthmatique, et le second (n=38), avec des patients présentant des comorbidités et dont les résultats d’EFR sont altérés, restant plus longtemps hospitalisés et étant moins traités par corticothérapie. Les patients sans traitement de fond (n=72), sont plus jeunes, plus souvent des hommes, ont moins de comorbidités, ont un tabagisme actif important et restent moins longtemps hospitalisés. Il n’y avait pas de différence significative pour les séjours en réanimation entre les différents groupes. Conclusion : notre population est semblable à celles décrites dans la littérature. Le clustering nous a permis d’identifier un groupe sur lequel une action est possible pour réduire la durée d’hospitalisation.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03521280
Contributor : Faculté de Médecine UM Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Tuesday, January 11, 2022 - 2:46:42 PM
Last modification on : Friday, August 5, 2022 - 10:57:56 AM
Long-term archiving on: : Tuesday, April 12, 2022 - 7:26:58 PM

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Identifiers

  • HAL Id : dumas-03521280, version 1

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Arthur de Sevin. Parcours de soins des asthmatiques hospitalisés au CHU de Montpellier. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03521280⟩

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