Quel programme d'activité physique permet de réduire la douleur, la fatigue et améliore la qualité de vie des patients atteints de fibromyalgie ? Revue narrative de la littérature
Résumé
La fibromyalgie, pathologie musculo-squelettique douloureuse chronique, touche entre 2 et 5 % de la population française dont 80 % de femmes. En 2016, la ligue européenne contre le rhumatisme place l’activité physique comme
traitement de première intention, sans en préciser le type ou les caractéristiques.
Objectif : l’objectif était de déterminer le type et le programme d’entrainement le plus efficace pour diminuer la douleur, la fatigue et améliorer la qualité de vie des patients fibromyalgiques et d’en décrire les caractéristiques.
Méthode : synthèse de sept revues de la littérature Cochrane puis revue narrative de la littérature incluant des essais contrôlés randomisés selon le PRISMA Statement.
Résultat : premièrement, notre synthèse des revues Cochrane montre que parmi différent type d’activité physique l’entrainement mixte est le plus efficace avec le meilleur niveau de preuve pour réduire la douleur, la fatigue et améliorer la qualité de vie des patients fibromyalgiques comparé à une prise en charge standard.
Secondairement, une revue narrative de la littérature incluant 40 essais contrôlés randomisés a permis de dessiner l’archétype d’un programme d’activité physique mixte. Celui-ci inclut au moins deux sessions de 60 minutes par semaine comprenant des exercices d'endurance associés à des exercices de type résistance, stretching ou les deux. Une adhérence convenable est permise en l’absence d'effet indésirable sévère.
Conclusion : l’entrainement MIXTE semble améliorer les principaux symptômes de la fibromyalgie. Sa prescription peut être optimisée grâce aux données de la science.