Abstract : Background: vitiligo and psoriasis are common chronic inflammatory skin diseases that could be associated in the same patient. However, this association remains mainly descriptive in the literature. Objective: to examine the demographic and clinical characteristics of patients with the occurrence of psoriasis and vitiligo Methods: single center cross-sectional study including consecutive patients consulting for vitiligo between January 2015 and January 2020. Demographic and clinical features of patients with vitiligo or the co-occurrence of psoriasis and vitiligo were reported Results: four hundred and thirty-six patients with vitiligo patients were included in this study, 74 vitiligo patients (45 women) had a past and/or current personal history of psoriasis. Thirty-six patients (48.7%) had a generalized vitiligo pattern with a mean VES score of 3.9 (σ = 6.8) The plaque-type was the most common (n = 48–64.8%) with a mean PASI score of 1.875 (σ = 1.5). Psoriasis lesions were located at the same site as vitiligo in 12 patients (16.2 %). The mean age at psoriasis onset was 28 years (σ = 14.6), and the mean age at vitiligo onset 34.6 years (σ = 17.3). The occurrence of psoriasis before the development of vitiligo was reported by 46 patients (62.2%). In the multivariate logistic regression analyses, patients with both psoriasis and vitiligo had an independently higher risk of autoimmunity (OR: 11.8; 95%CI: 3.4–41; p < 0.001) and of a family history of psoriasis (OR: 2.4; 95%CI: 1.02–5.77; p = 0.046). However, in patients with a history of psoriasis, there was no independent association with a personal history of atopy (OR 0.3; IC 95% [0.12–0.82]; p = 0.018). Conclusion: this study adds better insights of demographic and clinical characteristics of patients with the co-occurrence of psoriasis and vitiligo.
Résumé : Contexte : l’association du vitiligo et du psoriasis a été décrite dès le 19ème siècle, mais peu de cas ont été rapporté depuis. Des études épidémiologiques ont montré une association significative entre ces deux pathologies. La physiopathologie expliquant cette association n’est pas encore élucidée. Objectif : décrire les patients présentant un vitiligo associé à un psoriasis sur le plan clinique et démographique ; en comparaison avec un groupe de vitiligo sans antécédent de psoriasis. Méthode : étude rétrospective monocentrique incluant tous les patients présentant un vitiligo et un psoriasis (n = 74) vus en consultation. Un groupe contrôle a été défini à partir de patients atteints d’un vitiligo isolé (n = 362). Résultats : 74 patients ont été inclus (29 hommes et 45 femmes). Le groupe contrôle comprenait une cohorte de 362 patients atteints de vitiligo. En analyse uni-variée, il n’a pas été retrouvé de différence sur le sexe ratio, le phototype et l’IMC des patients. L’atteinte acrofaciale était plus fréquemment retrouvé chez les patients avec psoriasis (37,5 % contre 27,7 % ; p = 0,038). Les antécédents personnels d’auto-immunité sont plus fréquents dans le groupe psoriasis (p = 0,003), confirmé en analyse multivariée. En revanche, les thyroïdites auto-immunes sont plus fréquentes dans le groupe contrôle (p = 0,017) ; ainsi que les antécédents d’atopie (p = 0,001), également confirmé en analyse multivariée. La présence d’ halo nævus est significativement plus fréquente dans le groupe contrôle. Conclusion : ces données nouvelles concernant les patients avec un psoriasis et un vitiligo peuvent aider à la compréhension de la physiopathologie de ces deux pathologies, et de ce qui les associe.