Le dépistage multiparamétrique de la maladie vasculaire placentaire au premier trimestre de la grossesse au Centre Hospitalier Ouest Réunion - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Multiparametric screening for placental vascular disease in the first trimester of pregnancy at Center Hospitalier Ouest Réunion

Le dépistage multiparamétrique de la maladie vasculaire placentaire au premier trimestre de la grossesse au Centre Hospitalier Ouest Réunion

Résumé

Objective of the study: Placental vascular diseases include pathologies obstetrical problems thought to be related to placental ischemic origin, such as preeclampsia, eclampsia, retro-placental hematoma, growth retardation in utero and fetal death in utero. They are a major cause of morbidity and mortality maternal and neonatal. For twenty years, early detection has been proposed by the Fetal Medicine Foundation according to an algorithm taking into account maternal, biophysical and biological characteristics. We describe the population benefiting from this multiparametric screening at the Hospital Center Ouest Réunion, named PRIMA FACIE, and we are studying the performance of this screening in the early prevention of placental vascular disease. Material and method: The PRIMA FACIE is a screening and prevention of placental vascular disease set up at the Hospital Center Ouest Réunion, accessible to all pregnant women consulting between 11 SA and 13+6SA. We compare the performance of this screening to a population with gave birth at the Center Hospitalier Ouest Réunion but did not benefit from PRIMA FACIE screening in the first trimester of pregnancy. Result: 794 pregnant women benefit from PRIMA FACIE between April 1, 2017 and November 30, 2019. We observe that patients consulting at the Center Hospitalier Ouest Réunion from the first trimester have more risk factors for develop placental vascular disease. This study shows the performance screening by PRIMA FACIE, reducing the risk of MVP of a population initially more at risk, at a risk equivalent to that of the general population (p=0.01). Conclusion: The results of the PRIMA FACIE protocol show the feasibility of this care approach in everyday practice, and its performance in terms of detection and prevention of placental vascular disease.
Objectif de l’étude : Les maladies vasculaires placentaires regroupent les pathologies obstétricales supposées liées à une origine ischémique placentaire, tel que la prééclampsie, l’éclampsie, l’hématome retro-placentaire, le retard de croissance in utéro et la mort foetale in utero. Elles sont une cause majeure de morbi-mortalité maternelle et néonatale. Depuis une vingtaine d’année, un dépistage précoce a été proposé par la Fetal Medicine Foundation selon un algorithme prenant en compte des caractéristiques maternelles, biophysiques et biologiques. Nous décrivons la population bénéficiant de ce dépistage multiparamétrique au Centre Hospitalier Ouest Réunion, nommé PRIMA FACIE, et nous étudions la performance de ce dépistage dans la prévention précoce de la maladie vasculaire placentaire. Matériel et méthode : Le PRIMA FACIE est un protocole de dépistage et de prévention de la maladie vasculaire placentaire mis en place au Centre Hospitalier Ouest Réunion, accessible à toutes femmes enceintes consultant entre 11SA et 13+6SA. Nous comparons la performance de ce dépistage à une population ayant accouché au Centre Hospitalier Ouest Réunion mais n’ayant pas bénéficié du dépistage par le PRIMA FACIE au premier trimestre de la grossesse. Résultat : 794 femmes enceintes bénéficient du PRIMA FACIE entre le 1er avril 2017 et le 30 novembre 2019. Nous observons que les patientes consultant au Centre Hospitalier Ouest Réunion dès le premier trimestre ont plus de facteurs de risque de développer une maladie vasculaire placentaire. Cette étude montre la performance du dépistage par le PRIMA FACIE, ramenant le risque de MVP d’une population initialement plus à risque, à un risque équivalent à celui de la population générale (p=0,01). Conclusion : Les résultats du protocole PRIMA FACIE montrent la faisabilité de cette démarche de soin dans la pratique courante, et sa performance en termes de dépistage et de prévention de la maladie vasculaire placentaire.
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Dates et versions

dumas-03578527 , version 1 (17-02-2022)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03578527 , version 1

Citer

Natacha Odelin. Le dépistage multiparamétrique de la maladie vasculaire placentaire au premier trimestre de la grossesse au Centre Hospitalier Ouest Réunion. Sciences du Vivant [q-bio]. 2021. ⟨dumas-03578527⟩
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