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Master Thesis

Les déterminants de la surconsommation de benzodiazépines chez les patients souffrant de dépression résistante

Résumé : La notion de dépression résistante n’a été définie de manière précise et consensuelle que très récemment. Les troubles anxieux et les addictions aux substances ont été identifiés comme des facteurs prédictifs de développer une dépression pharmacorésistante. Les benzodiazépines sont prescrites dans de nombreuses indications et sont pourvoyeur d’effets indésirables en cas de sevrage brutal ou mal encadré. Les modalités de sevrage sont établies par la Haute Autorité de Santé en France. Les malades mentaux sont tout particulièrement exposés et semblent être plus vulnérables quant aux effets indésirables de ces molécules. Le mésusage de ces psychotropes est un problème de santé publique grandissant intéressant le monde entier. Il n’existe pas de définition consensuelle du mésusage, il doit être considéré en miroir du « bon usage ». Les patients mésusent le plus souvent sur le critère de la durée (période d’utilisation supérieure aux douze semaines préconisées par l’HAS en France). Les données de la littérature scientifique retrouvent une association statistique entre usage chronique de benzodiazépines et aggravation des symptômes anxieux et dépressifs ainsi qu’une augmentation de la suicidabilité. Certains modèles murins permettent de mieux appréhender les mécanismes neurobiopharmacologiques qui sous-tendent ces données. La grande majorité des patients consommant des benzodiazépines au long cours souffre de troubles anxieux et dépressifs. Environ la moitié présente une dépendance physique et psychologique aux benzodiazépines. Ces patients répondent donc à la définition de la pathologie duelle avec tout ce que cela implique. Sur le plan biostatistique, les patients déprimés surconsommant des benzodiazépines étant prévalent à l’inclusion, il existe un biais protopathique important rendant difficile l’interprétation des résultats dans les études disponibles.
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Contributor : Faculté de Médecine Amu Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Monday, March 7, 2022 - 3:09:36 PM
Last modification on : Wednesday, March 9, 2022 - 3:28:18 AM

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THESE MURY A. 01-03-2022 pdf.p...
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Axel Mury. Les déterminants de la surconsommation de benzodiazépines chez les patients souffrant de dépression résistante. Sciences du Vivant [q-bio]. 2022. ⟨dumas-03600389⟩

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