Lithiases urinaires dans la spondylarthrite ankylosante : revue systématique de la littérature et méta-analyse - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2022

Urolithiasis in ankylosing spondylitis: a systematic review of the literature and meta-analysis

Lithiases urinaires dans la spondylarthrite ankylosante : revue systématique de la littérature et méta-analyse

Résumé

Ankylosing spondylitis is a chronic inflammatory rheumatic disease characterized by axial skeleton damage and extra-articular manifestations such as uveitis, inflammatory bowel disease, psoriasis or cardiac diseases. Previous studies suggested higher prevalence of urolithiasis in AS whereas others showed a similar risk for urolithiasis in AS and in general population. The aim of the meta-analysis was to compare the prevalence of urolithiasis in AS and in the general population or in the chronic inflammatory rheumatic diseases. We performed a systematic literature review in PubMed base (last accessed October 25th 2021), which retrieved 549 abstracts. We included studies which compared the prevalence of urolithiasis in AS and healthy controls or CIRDs (rheumatoid arthritis and Behcet's disease). Eleven controlled studies were included in the meta-analysis. Data extracted were analyzed using Review Manager 5.4 (Cochrane). The results were expressed in odds ratio (OD) with confidence interval at 95% (95%Cl). We showed a higher prevalence of urolithiasis in AS patients than in healthy controls (OR=2.14, 95%CI[1.25, 3.68]) and a higher prevalence of urolithiasis in AS than in chronic inflammatory diseases (OR=4.03, 95%Cl[2.39, 6.78]). AS patients with history of urolithiasis displayed a significantly higher disease activity on the Bath ankylosing spondylitis disease activity index (BASDAI) and poorer spinal mobility measured by the Bath ankylosing spondylitis metrology index (BASMI), Schober's test and chest expansion. No difference was observed on disability measured by Bath ankylosing spondylitis functional index (BASFI). ln conclusion, AS is associated with a higher prevalence of urolithiasis. Mechanisms involved in this process remain unclear.
La spondylarthrite ankylosante (SA) est un rhumatisme inflammatoire chronique caractérisé par une atteinte du squelette axial et des manifestations extra-articulaires telles que des uvéites, des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin, du psoriasis ou des atteintes cardiaques. Des études ont suggéré une prévalence plus élevée des lithiases urinaires dans la SA alors que d'autres ont montré un risque similaire dans la SA par rapport à la population générale. L'objectif de la méta-analyse était de comparer la prévalence des lithiases urinaires chez des patients atteints de SA, à celle chez des sujets sains ou atteints d'autres rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC). Nous avons effectué une revue systématique de la littérature dans la base de données PubMed (dernier accès le 25 octobre 2021), 549 abstracts ont été analysés. Nous avons inclus des études qui comparaient la prévalence des lithiases urinaires dans la SA en comparaison à des sujets sains ou atteints d'autres RIC (polyarthrite rhumatoïde et maladie de Behçet). Onze études contrôlées ont été incluses dans la méta-analyse. Les données extraites ont été analysées à l'aide de Review Manager 5.4 (Cochrane). Les résultats sont exprimés en odds ratio (OD) avec intervalle de confiance à 95% (95%CI). Les résultats montrent une prévalence plus élevée des lithiases urinaires chez les patients atteints de SA que chez les sujets sains (OR=2,14, 95 % IC [1,25, 3,68]) et également une prévalence plus élevée dans la SA que dans les autres RIC (OR=4,03, 95 % IC[2.39, 6.78]). Les patients atteint de SA ayant des antécédents de lithiase urinaire présentaient une activité de la maladie significativement plus élevée sur le Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI) et une mobilité rachidienne plus altérée, mesurée sur le Bath Ankylosing Spondylitis Metrology Index (BASMI), le test de Schober et l'expansion thoracique. Aucune différence n'a été observée sur l'incapacité fonctionnelle mesurée par le Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index (BASFI). Donc la SA est associée à une prévalence plus élevée de lithiase urinaire. Cependant les mécanismes impliqués dans ce processus restent à déterminer.
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dumas-03610753 , version 1 (16-03-2022)

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Citer

Océane Henares. Lithiases urinaires dans la spondylarthrite ankylosante : revue systématique de la littérature et méta-analyse. Médecine humaine et pathologie. 2022. ⟨dumas-03610753⟩
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