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Master Thesis

Évolution et effets des thérapeutiques au cours de la synovite villonodulaire pigmentée : analyse rétrospective de 55 cas

Résumé : Introduction : la synovite villonodulaire pigmentée est une néoplasie articulaire rare et localement agressive, caractérisée par un fort taux de récidive après chirurgie. La résection chirurgicale est le traitement classique, les inhibiteurs des tyrosines kinases présentant une balance bénéfice risque défavorable. Cette étude cherche à décrire une série de cas et analyser l’efficacité de la synoviorthèse au triamcinolone hexacétonide. Méthodes : cette étude monocentrique rétrospective a analysé des patients atteints de synovite villonodulaire pigmentée diffuse ou localisée, confirmée par IRM. Les données démographiques, les traitements et leur efficacité étaient rapportés. La survie sans récidive clinique et sans chirurgie majeure était étudiée selon le premier traitement. Résultats : Sur 55 cas analysés, 32 présentait une forme diffuse. L’articulation la plus atteinte était le genou (58%), l’âge moyen au premier symptôme était de 35,1 ans. Le délai médian au diagnostic était de 213 jours, puis au premier traitement de 49 jours. Chez les patients présentant une forme diffuse, traités par synoviorthèse au triamcinolone hexacétonide, 8 ont récidivé sur 14 contre 15 sur 16 par chirurgie, résultats non significatifs. Conclusion : aucun traitement n’a actuellement démontré sa supériorité par rapport à un autre sur le risque de récidive dans les formes diffuses. On remarque dans notre série un taux de récidive plus important par rapport à la littérature. La synoviorthèse au triamcinolone hexacétonide doit être envisagé comme alternative à la chirurgie pour ces formes à fort risque de récidive.
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03614879
Contributor : Faculté de Médecine Amu Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Monday, March 21, 2022 - 10:55:41 AM
Last modification on : Tuesday, March 22, 2022 - 11:46:26 AM

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  • HAL Id : dumas-03614879, version 1

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Justin Breysse. Évolution et effets des thérapeutiques au cours de la synovite villonodulaire pigmentée : analyse rétrospective de 55 cas. Sciences du Vivant [q-bio]. 2022. ⟨dumas-03614879⟩

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