Analyse des stratégies de diagnostic du syndrome de Gougerot Sjögren en France en médecine de ville à partir d’une base de données de santé électronique
Abstract
Au cours des 15 dernières années, les bases de données de santé électroniques ont eu un impact croissant sur le soin. Les données collectées au cours des soins sont maintenant réutilisées pour la recherche.
L’objectif de cette étude était d’analyser la prise en charge diagnostique du SGS à partir d’une base de donnée de santé électronique de soins primaire.
Les données provenaient de la base du Cegedim Strategic Data. La population étudiée était composée des patients de plus de 2500 médecins libéraux, répartis de façon homogène en France. Les patients inclus étaient suivi régulièrement et identifiés grâce à la 10e Classification Internationale des Maladies. Nous avons recherché la proportion de patients chez qui chaque examen recommandé (recherche d’anticorps (Ac) anti SSA-SSB, biopsie des glandes salivaires accessoires (BGSA), objectivation d’un syndrome sec oculaire et buccal) était réalisé, ainsi que le délai entre l’indication du dépistage et le début des explorations. 92 patients ont été inclus, les examens recommandés étaient réalisées chez respectivement 65,2 à 67,4% ; 16,3 à 20,7% ; 33,7 à 38% ; 1,1 à 6,5% des patients. 16,3 à 20,7% des patients avaient à la fois une BGSA et une recherche d’Ac anti SSA-SSB. Le délai moyen entre l’indication au dépistage et le début des explorations était de 18,3 mois, (IIQ : 3,0-30,4 mois).
Cette étude montre qu’une minorité des patients chez lesquels un SGS était diagnostiqué bénéficiaient des examens recommandés souvent avec un retard de plusieurs mois. L’implémentation d’une aide à la décision dans les logiciels métiers permettrait d’améliorer l’exhaustivité et la rapidité de la prise en charge diagnostique.
L’objectif de cette étude était d’analyser la prise en charge diagnostique du SGS à partir d’une base de donnée de santé électronique de soins primaire.
Les données provenaient de la base du Cegedim Strategic Data. La population étudiée était composée des patients de plus de 2500 médecins libéraux, répartis de façon homogène en France. Les patients inclus étaient suivi régulièrement et identifiés grâce à la 10e Classification Internationale des Maladies. Nous avons recherché la proportion de patients chez qui chaque examen recommandé (recherche d’anticorps (Ac) anti SSA-SSB, biopsie des glandes salivaires accessoires (BGSA), objectivation d’un syndrome sec oculaire et buccal) était réalisé, ainsi que le délai entre l’indication du dépistage et le début des explorations. 92 patients ont été inclus, les examens recommandés étaient réalisées chez respectivement 65,2 à 67,4% ; 16,3 à 20,7% ; 33,7 à 38% ; 1,1 à 6,5% des patients. 16,3 à 20,7% des patients avaient à la fois une BGSA et une recherche d’Ac anti SSA-SSB. Le délai moyen entre l’indication au dépistage et le début des explorations était de 18,3 mois, (IIQ : 3,0-30,4 mois).
Cette étude montre qu’une minorité des patients chez lesquels un SGS était diagnostiqué bénéficiaient des examens recommandés souvent avec un retard de plusieurs mois. L’implémentation d’une aide à la décision dans les logiciels métiers permettrait d’améliorer l’exhaustivité et la rapidité de la prise en charge diagnostique.
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