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Master Thesis

Apport pronostique de la classification FIGO 2018 des patientes atteintes de cancer du col utérin initialement classées IB1-IIIB

Résumé : Objectif : évaluer l’apport pronostique de la classification 2018 des cancers du col utérin de la Fédération Internationale de Gynécologie Obstétrique (FIGO), pour les patientes initialement classées IB1 à IIIB. Matériel et méthodes : une étude rétrospective multicentrique a été menée à partir de 12 centres français. Les patientes ayant un cancer du col de l’utérus prises en charge entre 1996 et 2017 ont été incluses. Elles ont été reclassées selon la classification FIGO révisée de 2018 à partir des données des dossiers médicaux. La survie à 4 ans a été évaluée pour chacun de ces stades en fonction de leur reclassement dans la nouvelle classification. Résultats : nous avons inclus 1460 patientes ; 649 (44,9%) ont été reclassées dans un stade plus avancé. Le suivi médian a été de 48,7 (± 118) mois. Par rapport aux autres, les patientes classées en stades plus élevés avaient une moins bonne survie globale : 83,9% (IC à 95 % : 80,9-87,1) vs. 75,4% (IC à 95 % : 71,6-79,4), respectivement (p<0,001). Les patientes reclassées IIIC2 avaient une survie globale significativement plus faible que les IIIC1 : 51,4 % (IC à 95 % : 42,2-62,7) vs. 74,8 % (IC à 95 % : 69,5-80,5), respectivement (p<0,001). Les patientes ayant nécessité le plus souvent un reclassement en un stade plus avancé étaient les IIB dont 259 (41,3%) ont été reclassées en stades IIIC1 (n=172) et IIIC2 (n=86). Un reclassement en un stade plus avancé ne diminuait significativement la survie globale que des patientes initialement IIB: 65,8 % (IC à 95 % : 60,1-72) vs. 81,2 % (IC à 95 % : 76,5-86,1) (p<0,001) Conclusion : la classification FIGO 2018 permet d’affiner le pronostic des patientes atteintes d’un cancer du col utérin, en particulier pour les patientes initialement classées IIB.
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03643061
Contributor : Faculté de Médecine Amu Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Friday, April 15, 2022 - 2:03:21 PM
Last modification on : Wednesday, April 20, 2022 - 3:33:06 AM

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Léa Lichau. Apport pronostique de la classification FIGO 2018 des patientes atteintes de cancer du col utérin initialement classées IB1-IIIB. Sciences du Vivant [q-bio]. 2022. ⟨dumas-03643061⟩

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