Résumé : Augmentation des pathologies chroniques et complexification du parcours patient, explosion démographique, désertification médicale ou encore réduction du temps médical sont autant de facteurs qui ont contribué à la désorganisation de notre système de santé qui s’est tourné vers l’hôpital. Un exercice coordonné et pluriprofessionnel de la médecine au sein de structures adéquates semble être nécessaires pour redonner une place centrale aux soins primaires et améliorer le parcours du patient et la qualité des soins. L’objectif principal de cette étude est d’analyser les bénéfices de l’exercice coordonné de la CPTS Centre Hérault pendant la première vague de la crise sanitaire. L’objectif secondaire est, au contraire, d’évaluer les inconvénients d’une gestion en soins coordonnés. Matériel et méthode : étude qualitative avec entretiens réalisés sous la forme de focus group. Trois FG ont été réalisés entre février et juin 2021 et ont réuni 23 participants au total. Les entretiens ont été retranscrits en verbatims puis analysés de façon thématique. Résultats : à travers les trois FG on retrouve à plusieurs reprises le rôle fédérateur de la CPTS qui se révèle sous la forme de l’interprofessionnalité avec une amélioration de la communication dans tous les secteurs. Ce rôle fédérateur aboutit tout simplement à une meilleure cohésion des professionnels de santé et des administratifs. Un autre rôle prépondérant est celui de catalyseur aussi bien dans la coordination, la communication, les décisions que l’information. Son rôle de soutien, spécifiquement de soutien psychologique semble très apprécié des soignants. La mutualisation des connaissances grâce aux moyens modernes de communication a joué un rôle majeur dans la lutte contre un virus méconnu. Exercer à plusieurs n’est pas dénué d’inconvénients. Le principal d’entre eux est l’aspect chronophage des nombreuses réunions qui sont organisées par la CPTS. Les autres freins sont surtout administratifs et relationnels. Conclusion : l’exercice coordonné à l’échelon supérieur à la MSP, représenté par les CPTS, semble être une solution possible pour recentrer notre système de santé sur les soins primaires. La crise sanitaire a montré qu’un exercice coordonné, pluriprofessionnel et articulé entre les différentes spécialités pouvait améliorer la qualité des soins.
Hugo Perelli. Gestion d’une crise sanitaire en exercice coordonné : l’exemple de la CPTS Centre Hérault dans la crise du covid-19 lors de la première vague. Médecine humaine et pathologie. 2022. ⟨dumas-03652342⟩