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Master Thesis

Apprentissage de la ponction lombaire par tutorat au centre de simulation de la Faculté de médecine de Nice

Résumé : Introduction : en France, la formation des étudiants en médecine reste essentiellement théorique car axée sur l’examen classant national (ECN). Or, il n’a pas été retrouvé de corrélation entre le classement obtenu à l’ECN et les compétences cliniques des étudiants. Également, plusieurs études publiées aux États-Unis ont relevé le manque de qualification des internes pour la réalisation de la ponction lombaire, et le haut niveau d’anxiété qui en découle. Nous avons donc choisi d’évaluer les compétences des étudiants pour effectuer ce geste après qu’ils aient bénéficié d’un enseignement par la simulation. Deux méthodes d’apprentissage ont été comparées : l’enseignement par les pairs où ce sont des étudiants formés qui encadrent les séances de simulation, et une méthode d’enseignement traditionnelle où le savoir est transmis par des médecins expérimentés. Matériel et méthode : les étudiants ont été recrutés sur la base du volontariat au sein des promotions du Diplôme de formation générale en sciences médicales 3 (DFGSM 3) et du Diplôme de formation approfondie en sciences médicales (DFASM 1). Le fait d’avoir déjà assisté ou effectué une ponction lombaire a été considéré comme un critère d’exclusion. Ils ont ensuite été répartis en deux groupes : un groupe formé par des tuteurs et un groupe formé par des enseignants, puis ont bénéficié d’un enseignement théorique et d’un enseignement pratique sur simulateur. Enfin, chaque groupe a été évalué par deux médecins indépendants. L’évaluation comportait une partie théorique par questionnaire à choix multiple (QCM) et une partie pratique sur simulateur notée à l’aide d’une échelle d’évaluation, la Direct observation of procedural skills (DOPS). Résultats : 59 étudiants ont participé à cette étude : 39 étaient affectés au groupe formé par des tuteurs, et 20 étudiants appartenaient au groupe formé par des enseignants. Concernant l’évaluation théorique, les notes moyennes étaient de 12,4 (± 2,8) /20 pour le groupe formé par les tuteurs et 13,1 (± 3,2) /20 pour le groupe formé par les enseignants, avec une différence non significative (p = 0,42). Pour l’évaluation pratique, le groupe formé par les tuteurs a obtenu une note de 34,4 ( ± 2,1) et le groupe formé par les enseignants une note de 34,2 ( ± 2,2) avec une différence non significative (p = 0.85). Discussion : notre étude a donc montré que l’enseignement de la ponction lombaire par la simulation permettait aux étudiants d’acquérir le savoir-faire nécessaire pour réaliser ce geste. Nous n’avons pas mis en évidence de différence significative entre les compétences des participants formés par les tuteurs et ceux formés par les enseignants.
Document type :
Master Thesis
Complete list of metadata

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03660378
Contributor : Bibliothèque Universitaire de Médecine Nice Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Thursday, May 5, 2022 - 5:36:37 PM
Last modification on : Saturday, May 14, 2022 - 3:41:41 AM

File

2021NICEM103.pdf
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Identifiers

  • HAL Id : dumas-03660378, version 1

Citation

Anthony Tourteaux. Apprentissage de la ponction lombaire par tutorat au centre de simulation de la Faculté de médecine de Nice. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03660378⟩

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