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Master Thesis

Prise en charge non pharmacologique de la gonarthrose : une revue courte de la littérature qualitative centrée sur 3 interventions non médicamenteuses

Résumé : Contexte : la gonarthrose est une maladie ostéo-articulaire fréquente responsable de dépenses de santé considérables. La prise en charge repose sur une prise en charge pharmacologique et non pharmacologique combinée. Suite aux recommandations de la Société Française de Rhumatologie de décembre 2020 sur la prise en charge pharmacologique de la gonarthrose, un groupe de travail s’est organisé pour réaliser des recommandations sur la prise en charge non pharmacologique. Objectif : comprendre l'expérience ressentie des acteurs de la prise en charge de la gonarthrose concernant 3 interventions non médicamenteuses (activité physique, éducation thérapeutique et self-management, mesures de contrôle pondéral). Méthodes : revue systématique de la littérature à partir de 4 bases de données bibliographiques : PubMed Central / Medline, Cochrane Library, base de données Pascal et Francis, base de données de santé publique. Double évaluation de la qualité méthodologique des études inclues avec la grille CASP (Critical Appraisal Skills Programme). Réalisation d’une synthèse thématique des principaux résultats des articles inclus. Résultats : 57 articles ont été inclus dans l’analyse finale (50 études qualitatives, 5 études mixtes et 2 revues de littératures) rapportant le point de vue de 950 patients adultes gonarthrosiques, 35 aidants principaux et 314 soignants prenant en charge des patients gonarthrosiques. Cette revue met en évidence des représentations pouvant être des freins à la prise en charge (comme la vision fataliste des mécanismes de la gonarthrose) mais également des représentations la favorisant. Elle explore la perception du rôle et des compétences de chacun au sein du parcours de soin en soulignant l’importance du travail d’équipe, de la prise en charge globale du patient, de la relation soignant-patient et du soutien par les pairs. Conclusion : nous avons exploré le point de vue des acteurs de la prise en charge de la gonarthrose concernant la prise en charge non pharmacologique, ce qui nous a permis de comprendre le point de vue du patient. Il est important de lutter contre les représentations fatalistes et les idées fausses, d’écouter le patient afin d’essayer de le comprendre pour finalement arriver à trouver ce qui le motive pour améliorer sa qualité de vie. Les études futures devraient se baser sur des critères de qualité de vie pour améliorer la prise en charge globale du patient.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03663055
Contributor : Faculté de Médecine Um Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Monday, May 9, 2022 - 6:04:58 PM
Last modification on : Saturday, May 14, 2022 - 3:16:32 AM

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LOPEZ_Cyril_Thèse.pdf
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  • HAL Id : dumas-03663055, version 1

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Cyril Lopez. Prise en charge non pharmacologique de la gonarthrose : une revue courte de la littérature qualitative centrée sur 3 interventions non médicamenteuses. Médecine humaine et pathologie. 2022. ⟨dumas-03663055⟩

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