Benefits of SvO2 in veterinary critical care medicine
Intérêt de la SvO2 en réanimation et soins intensifs vétérinaires
Résumé
The mixed venous oxygen saturation allows an evaluation of the adequacy of the systemic oxygen delivery and the tissues oxygen consumption. This parameter has shown its relevance and has been used in several human medicine fields. Its surrogate central venous oxygen saturation, more reachable, is also approved in critically ill patient monitoring, in particular for sepsis and septic shock resuscitation. Knowledge on the physiopathology of oxygen use and its impairment in sepsis is furthermore a key point to understand SvO2 clinical use and limitations in critical care. Although SvO2 use is widespread in human medicine, there are very few studies and this parameter remains poorly documented in veterinary medicine. Indeed, a lack of clinical randomized trials and the difficulty to extrapolate human data remains the main explanations.
La saturation veineuse en oxygène (SvO2) est un paramètre permettant d’évaluer l’adéquation entre l’apport systémique et la consommation d’oxygène au niveau des tissus. Elle a montré sa pertinence et est depuis utilisée dans de nombreux domaines en médecine humaine. Son substitut la saturation veineuse centrale en oxygène, plus accessible, est également adopté pour monitorer les patients critiques, notamment lors de la réanimation initiale de sepsis et choc septique. La connaissance de la physiopathologie de l’utilisation de l’oxygène au sein de l’organisme et de son altération lors de sepsis est par ailleurs essentielle pour comprendre les applications cliniques et les limites de l’utilisation de la SvO2 en réanimation. L’utilisation de ce paramètre, pourtant répandue en médecine humaine, est rare et très peu documentée en médecine vétérinaire. Le manque d’études cliniques randomisées et la difficulté d’extrapolation des données de la médecine humaine en sont les principales raisons.
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