Representations of the replacing General practitioner regarding the expectations of the patient and the replaced doctor. Perceived impacts on their practice and their professional project.
Représentations du médecin remplaçant concernant les attentes du patient et du médecin remplacé. Impacts perçus sur leur pratique et leur projet professionnel
Abstract
Background : Replacement in general medicine is an activity popular with young doctors and the constantly increasing number of replacements shows this. This study focused on the representations of replacement general practitioners regarding the expectations of patients and those being replaced. The secondary objective was to evaluate the perceived impact of these representations on their experience and their professional project.
Method : A qualitative study inspired by grounded theory interviewed eight doctoral replacement general practitioners practicing in Reunion Island.
Results : The replacement doctors seemed to have a good appreciation of the expectations of patients and established doctors. Good adaptation to the patient base of the person being replaced and building a relationship of trust was essential. However, their role is sometimes mistreated. The practice of regular replacement would allow better professional development to adapt to the compromises of replacement. The replaced doctor would play a major role in the desire of replacements to settle down, the majority of whom wish to settle down. But there seems to be a lack of aid or installation opportunities in certain regions of Reunion Island.
Conclusion : A good relationship between installed doctor and replacement is important for the development of the replacement and his installation project. Improving communication between these two actors seems essential. Replacements should benefit from more support in their installation project. Promoting medical collaboration and visible installation opportunities, targeted to regions in need, are solutions.
Introduction : Le remplacement en médecine générale est une activité plébiscitée par les jeunes médecins et le nombre de remplaçants en constante augmentation le montre. Cette étude s’est intéressée aux représentations des médecins généralistes remplaçants sur les attentes des patients et des remplacés. L’objectif secondaire était d’évaluer l’impact perçu de ces représentations sur leur expérience et leur projet professionnel.
Méthode : Une étude qualitative inspirée de la théorisation ancrée a interrogé huit médecins généralistes remplaçants thésés exerçant à La Réunion.
Résultats : Les médecins remplaçants semblaient avoir une bonne appréciation des attentes des patients et des médecins installés. Une bonne adaptation à la patientèle du remplacé et la construction d’une relation de confiance était primordiale. Cependant leur rôle est parfois malmené. La pratique du remplacement régulier permettrait un meilleur épanouissement professionnel pour s’adapter aux compromis du remplacement. Le médecin remplacé jouerait un rôle majeur dans le désir d'installation des remplaçants, qui pour la majorité souhaitent s’installer. Mais il semble manquer d’aides ou d'opportunités d’installation dans certaines régions de La Réunion.
Conclusion : Une bonne relation entre médecin installé et remplaçant est importante pour l’épanouissement du remplaçant et son projet d’installation. Améliorer la communication entre ces deux acteurs semble primordiale. Les remplaçants devraient bénéficier de plus d’accompagnement dans leur projet d’installation. Promouvoir la collaboration médicale et des opportunités d’installation visibles, ciblées sur les régions dans le besoin, sont des solutions.