Étude comparative de la microvascularisation rétinienne en oct-angiographie entre des patients amblyopes et sains
Abstract
Objectif : comparer et décrire les paramètres de la microvascularisation rétinienne en OCTAngiographie chez des patients amblyopes et sains. Matériels et méthodes : dans cette étude prospective observationnelle, ont été inclus des patients amblyopes et des témoins sains appariés selon l’âge et le sexe. Les critères d’inclusion étaient un âge > 12 ans ainsi que la présence d’une amblyopie unilatérale fonctionnelle quelle que soit sa profondeur. La densité vasculaire (DV) maculaire dans le plexus capillaire superficiel (SCP), le plexus capillaire profond (DCP), le plexus capillaire intermédiaire (ICP), le complexe vasculaire profond (DVC) et la choriocapillaire (CC), ainsi que la surface de la zone avasculaire centrale (ZAC), ont été analysés par OCT-A. Le volume du complexe des cellules ganglionnaires (GCC) ainsi que l'épaisseur maculaire centrale (CMT) ont été mesurés par tomographie par cohérence optique à domaine spectral (SDOCT). Résultats : un total de 240 yeux de 80 patients amblyopes et de 80 témoins sains appariés selon l'âge et le sexe ont été inclus. L’âge moyen était de 42,38 ± 20,11 ans chez les patients amblyopes et de 42,4 ± 20,12 ans chez les témoins sains (p=0,984). La DV maculaire du DCP, SCP, ICP, DVC et de la CC était significativement plus faible dans les yeux amblyopes que dans les yeux controlatéraux et témoins (p<0,05 pour tous). La surface moyenne de la ZAC superficielle était de 0,33 ± 0,12 mm² dans les yeux amblyopes, de 0,27 ± 0,11 mm² dans les yeux controlatéraux (p<0,001), et de 0,27 ± 0,08 mm² dans les yeux témoins (p<0,001). Le volume du GCC était plus faible dans les yeux amblyopes que dans les yeux controlatéraux (p<0,001) et les yeux témoins (p = 0,002). Il n'y avait pas de différence statistiquement significative concernant la CMT. Conclusion : Des différences significatives au niveau de la microvascularisation rétinienne ont été retrouvées chez les patients amblyopes adultes. Par conséquent, il serait intéressant de redéfinir, à l’aide d’autres études, la définition de l’amblyopie en prenant en compte les critères de l’OCT-A.
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