Impact of the 2020 confinements on the activity of mobile psychiatric precarity teams of GHU' Paris
Impact des confinements de 2020 sur l'activité des équipes mobiles psychiatrie précarité du GHU de Paris
Abstract
Introduction: Covid-19 was recognized as a global pandemic in March 2020. This pandemic had serious consequences for the mental health of individuals across the world. In particular, living in precarious conditions were particularly vulnerable. The mission of the Precarity Psychiatry Mobile Team is to take charge of these subjects through an "outreach" approach. Sanitary constraints during confinement may have hampered this approach. Our main objective was to obtain quantitative data on the impact of lockdowns on the mental health of precarious individuals from the EMPP of the Groupement Hospitalo-Universitaire (GHU) in Paris, France and on the activity of these EMPPs. Method: We conducted a descriptive and quantitative study of the patients followed by the Parisian EMPPs from the Groupement Hospitalo-Universitaire during the two lockdowns in 2020. We collected data using the patient record software CORTEXTE. All patients followed during these periods were included and we assessed and analyzed 36 different variables to patients in 2019. Results: We assessed 884 patients in 2020 and 978 in 2019 with a decrease in the number of new patients (74.1% in 2019 and 60% in 2020), despite an increase in reports (27% vs. 20.2%). We also observed during these periods an increase in mood disorders (18.1% to 26.4%) and a decrease of the use of drugs (6 ,7% contre 12,2%). In terms of EMPPs' activity, we observed an impact on the practice of "outreach", with a reduction in out-of-hospital procedures. EMPPs adapted by developing teleconsultation (0% vs. 18.4%) and telephone links (16.2 vs. 39.6%). Conclusion: The mental health of precarious populations was impacted by confinement during COVID-19. As a result of the restrictions on movement and contact, the EMPPs set up alternative operating methods to enable them to continue caring for these patients
Introduction : La COVID-19 a été reconnue pandémie mondiale en mars 2020 et a eu des conséquences importantes sur la santé mentale de la population mondiale. La population précaire est particulièrement vulnérable. Les équipes mobiles psychiatrie précarité ont une mission de prise en charge de ces sujets par une démarche « d’aller vers ». Les contraintes sanitaires pendant les confinements ont pu entraver cette démarche. Ainsi l’objectif de ce travail était de recueillir des données quantitatives sur l’impact des confinements sur la santé mentale de cette population suivie par les EMPPs du GHU de Paris et sur l’activité de ces EMPPs Méthode : Nous avons mené une étude retrospective, descriptive quantitative, à Paris sur un échantillon suivi par les EMPPs du groupement hospitalo-universitaire lors des 2 périodes de confinement en 2020. Le recueil des données a été effectué avec le logiciel de dossier informatisé patient CORTEXTE en vigueur au sein du GHU. Tous les patients suivis sur ces périodes ont été inclus et 36 variables ont été analysées et comparées à des périodes équivalentes en 2019. Résultats : 884 patients inclus en 2020 contre 978 en 2019 avec une diminution des nouveaux patients rencontrés. (74,1% en 2019 et 60% en 2020) malgré une augmentation des signalements (27% contre 20,2%). Nous observons pendant ces périodes une augmentation des troubles de l’humeur (26,4 % contre 18,1%) et une diminution de l’usage de toxique (6 ,7% contre 12,2%). En termes d’activité des EMPPs, nous observons un impact sur la pratique de « l’aller vers » avec une diminution des actes à l’extérieur de l’hôpital. Les EMPPs se sont adaptées en développant la téléconsultation (0% contre 18,4%) et les liens téléphoniques (16,2 contre 39,6%). Conclusion : La santé mentale des populations précaires a été impactée par le confinement durant la COVID-19. En lien avec les restrictions de mouvement et de contact, les EMPPs ont mis en place des alternatives de fonctionnement afin de pouvoir continuer à prendre en charge ces patients.
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