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Master Thesis

Ostéoporose en prévention secondaire : ressentis et prise en charge par les médecins généralistes des patients ayant eu accès à la filière ostéoporose du CHU Amiens Picardie en 2014 : analyse déclarative auprès de 11 médecins généralistes samariens

Résumé : Introduction : L’ostéoporose est un problème de Santé publique. Pourtant l’ostéoporose en prévention secondaire est sous diagnostiquée. Dans ce contexte, des « filières fractures » ont été créés. Celle d’Amiens a été évaluée au cours d’un travail de thèse, la première cause d’arrêt du traitement anti-ostéoporotique était le non renouvellement par le médecin généraliste (MG). Cette étude avait pour objectif principal de connaître les difficultés ressenties par le MG lors de la prise en charge d’un patient ostéoporotique en prévention secondaire en collaboration avec la filière. Matériel et méthode : Une enquête qualitative a été réalisée, par entretiens semi-dirigés, auprès de onze MG Samariens. L’analyse des résultats a été effectuée selon la méthode de théorisation ancrée. Résultats : Les MG ne déclaraient aucune difficulté au cours de la prise en charge. Ils accordaient de l’importance au suivi biologique et radiologique mais évoquaient peu les mesures non médicamenteuses. Les patients n’accordaient qu’un intérêt modeste à leur pathologie. Les principaux obstacles au maintien du traitement étaient l’absence de symptôme et la non évaluation de l’efficacité du traitement. Les MG ne considéraient pas l’ostéoporose comme une maladie grave. Discussion Les MG portent de l’intérêt à la prise en charge mais le manque de temps, la polypathologie et la non considération de la gravité de l’ostéoporose les poussent à prioriser d’autre pathologie. En l’absence de filière, les médecins généralistes prennent en charge seul, dès lors que celle-ci intervient, les MG délèguent la prise en charge au rhumatologue et s’impliquent moins. Conclusion Afin d’améliorer la prise en charge, il est nécessaire que les MG considèrent davantage la gravité liée à l’ostéoporose afin notamment de favoriser l’intérêt du patient. Une meilleure coordination ville-hôpital semble nécessaire pour y parvenir.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01331595
Contributor : Bu Santé Upjv <>
Submitted on : Tuesday, June 14, 2016 - 10:10:09 AM
Last modification on : Wednesday, August 23, 2017 - 4:40:57 PM
Document(s) archivé(s) le : Thursday, September 15, 2016 - 10:35:33 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01331595, version 1

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Citation

Éléonore Renouard Warlant. Ostéoporose en prévention secondaire : ressentis et prise en charge par les médecins généralistes des patients ayant eu accès à la filière ostéoporose du CHU Amiens Picardie en 2014 : analyse déclarative auprès de 11 médecins généralistes samariens. Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-01331595⟩

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