Place du médecin traitant dans le parcours de soins des enfants consultant aux urgences pédiatriques‎ : caractéristique et motivation des patients relevant de la médecine générale

Résumé : Introduction : Le nombre de consultations aux urgences ne cesse d'augmenter ces dernières années avec un ressenti de progression des consultations qui auraient pu être gérées en ambulatoire. L'objectif de l'étude est de décrire les consultations prises en charge aux urgences pédiatriques qui auraient pu être gérées par un médecin généraliste. Matériels et Méthodes : Nous avons réalisé une étude épidémiologique observationnelle descriptive prospective. Le recueil des données s'est effectué par remise de questionnaires aux accompagnants de tous les mineurs consultant aux urgences pédiatriques du centre hospitalier de Saint-Quentin durant les heures ouvrables. Le critère de jugement principal était le nombre de consultations potentiellement ambulatoires définies par l'absence d'adressage, d'examen complémentaire, de geste technique ainsi que l'absence d'hospitalisation. Pour cela les dossiers de tous les patients inclus ont été consultés. Le seuil de significativité est de 0,05. Résultats : 239 patients ont été inclus. Le résultat sur le critère principal montrait 84 consultants potentiellement ambulatoires soit 35,1% des répondants. Les trois principales motivations dans le choix de s'orienter vers les urgences pédiatriques sont : le désir d'un avis spécialisé en pédiatrie, l'indisponibilité du médecin de ville et l'accès au plateau technique. Discussion : Plus d'un tiers des patients consultant aux urgences durant les heures ouvrables pourraient être gérés en ambulatoire. La revalorisation des médecins généralistes ainsi que le développement d'un véritable partenariat entre le secteur hospitalier et libéral pourrait améliorer la gestion de ces patients.
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Master Thesis
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Contributor : Philippe Barbey <>
Submitted on : Wednesday, November 16, 2016 - 12:42:14 PM
Last modification on : Wednesday, August 23, 2017 - 4:41:24 PM
Long-term archiving on : Thursday, March 16, 2017 - 5:50:54 PM

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  • HAL Id : dumas-01397816, version 1

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Yohann Duchene. Place du médecin traitant dans le parcours de soins des enfants consultant aux urgences pédiatriques‎ : caractéristique et motivation des patients relevant de la médecine générale. Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-01397816⟩

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