Quels sont les obstacles à la documentation d'une hypersensibilité aux produits de contraste iodés chez les médecins généralistes
Résumé
Introduction : Nombre de situations décrites comme des allergies aux produits de contraste iodés par les patients ne conduisent pas à la réalisation de tests allergologiques. L’objectif de cette étude est de déterminer les obstacles à la documentation d’une hypersensibilité aux produits de contraste iodés par les médecins généralistes.
Matériel et méthode : une étude qualitative a été utilisée, la technique du groupe nominal.
Résultats : trois groupes nominaux ont été constitués dont les effectifs respectifs étaient : cinq médecins généralistes pour le panel n°1, cinq pour le panel n°2 et sept pour le panel n°3. Les concordances entre les réponses présentées étaient importantes, suggérant la saturation.
Après le regroupement des votes des 3 réunions, le consensus a pu être établi pour 4 items :
- absence de connaissance précise des symptômes de la réaction survenue (mal décrite par les patients, souvent ancienne, produit utilisé non connu) rendant difficile son classement en potentielle « hypersensibilité » allergique
- manque d’information et/ou de formation (méconnaissance des différents types d’hypersensibilités, des tests allergologiques à utiliser, de leur validité, de leur faisabilité en ville ou nécessairement à l’hôpital)
- difficulté d’accès à une consultation d’allergologie pour ce motif (nécessité d’hospitalisation de jour avec des délais souvent longs)
- alternative d’un autre examen d’imagerie : IRM avec injection, scanner sans injection, autre produit de contraste iodé …
Discussion/Conclusion : notre travail a permis de retrouver des résultats similaires avec d’autres études entreprises sur les allergies médicamenteuses (dont les antibiotiques), suggérant que les obstacles rencontrés pourraient être communs à d’autres types d’allergies.
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
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