La proposition d’auto-insertion du spéculum par un.e professionnel.le de santé : quel vécu pour les patient.es ? Étude qualitative par entretiens semi-dirigés - DUMAS
Mémoire D'étudiant Année : 2024

The proposition of speculum self-insertion by a health professional: what experience for patients ? Qualitative study by semi-structured interviews

La proposition d’auto-insertion du spéculum par un.e professionnel.le de santé : quel vécu pour les patient.es ? Étude qualitative par entretiens semi-dirigés

Résumé

Context: Our medical practice tends to more patient consideration, and it can still improve. Speculum self-insertion is one of the areas for improvement, but it remains little known to patients and caregivers, and has currently little research focusing on it. Objective: Our work consisted in studying the experience of patients regarding the proposition of speculum self-insertion, in order to better understand their choice. Method: We carried out a qualitative study inspired by interpretative phenomenological analysis. The data was collected by conducting semi-structured interviews with patients recruited by caregivers who had proposed to them the use of speculum self-insertion technique during a gynecological appointment. Results: Ten interviews were conducted to achieve data sufficiency. Their analysis revealed that the patients' experiences were greatly influenced by their representations of this unknown procedure as well as by the attitude of the caregivers. Although a source of unease, this proposition was generally appreciated. All these factors led to a personal and flexible choice depending on the context. Several factors seemed important to support patients in this decision-making: allowing the opportunity of a choice, presenting the proposition before the gynecological examination, sharing practical information with patients during an exchange exploring their representations. Conclusion: The proposition of speculum self-insertion seems appreciated by patients and has to take the patients’ experience into account to support them in their thinking with a view to make an informed choice. An analysis of the influence of the proposition wording on the experience and choice of patients could be useful. This technique seems promising, it could be interesting to refine research on the experiences of patients who experimented with it.
Contexte : Notre pratique médicale tend vers toujours plus de bienveillance, et peut encore s’améliorer. L’auto-insertion du spéculum fait partie des pistes d’amélioration, elle reste peu connue des patient.es et des soignant.es. Encore peu de travaux de recherche s’y intéressent. Objectif : Notre travail a donc étudié le vécu des patient.es concernant la proposition d’auto-insertion du spéculum pour mieux comprendre leur choix. Méthode : Nous avons conduit une étude qualitative inspirée de l’analyse interprétative phénoménologique. Les données ont été recueillies par entretiens semi-dirigés auprès de patient.es recruté.es par des soignant.es leur ayant proposé l’auto-insertion du spéculum en consultation gynécologique. Résultats : Dix entretiens ont été menés pour atteindre la suffisance des données. Leur analyse a fait apparaître que le vécu des patient.es était surtout influencé par leurs représentations de ce geste inconnu ainsi que par l’attitude des soignant.es. Bien que source d’inconfort, cette proposition reste globalement appréciée. L’ensemble de ces facteurs conduit à un choix personnel et modulable selon le contexte. Plusieurs éléments semblent importants pour accompagner les patient.es dans cette proposition : laisser la possibilité de choisir, faire la proposition en amont de l'examen gynécologique, partager des informations pratiques avec les patient.es au cours d'un échange explorant leurs représentations. Conclusion : La proposition d’auto-insertion du spéculum semble appréciée des patient.es et doit tenir compte de leur vécu personnel pour les accompagner au mieux dans leur réflexion en vue d’un choix éclairé. Une analyse de l’influence des modalités de la proposition sur le vécu et le choix des patient.es pourrait être utile. Cette technique paraît prometteuse, il pourrait aussi être intéressant d’affiner les recherches sur le vécu des patient.es qui l’expérimentent.
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dumas-04455520 , version 1 (13-02-2024)

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Citer

Laure Geraci, William Sabbagh. La proposition d’auto-insertion du spéculum par un.e professionnel.le de santé : quel vécu pour les patient.es ? Étude qualitative par entretiens semi-dirigés. Médecine humaine et pathologie. 2024. ⟨dumas-04455520⟩
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