Does adapted physical activity in schools help reduce childhood obesity and its associated comorbidity risk factors?
L’activité physique adaptée à l’école permet-elle de réduire l’obésité infantile et ses facteurs de risque de comorbidité associés ?
Résumé
Obesity is the leading non-infectious pandemic, with a rapide rise among younger populations: nearly one in three European children is overweight. Childhood obesity closely links to adult obesity and its comorbidity factors: diabetes, cardiovascular diseases. Currently, physical education (PE) at school is one of the means to combat overweight.
Objective: The primary objective of this review is the intervention of a professional in adapted physical activity at school to supplement or replace the PE program, aiming to reduce obesity and prevent cardiovascular risk factors.
Method: The literature search was conducted on PubMed, PEDro, Cochrane Library, and Google Scholar databases using search equation. The impact of the intervention on children’s health was assessed using BMI, waist circumference, and VO2 max. Only randomized clinical trials with a PEDro score higher than 6/10 were included to ensure good internal validity. The methodological quality of the studies was assessed using the PEDro scale and reinforced by the Cochrane Risk of Bias Tool 2.
Results: 406 overweight or obese participants from 7 studies were included. The analysis concludes in favor of the validity of HIIT for overweight children but only in improving cardiorespiratory capacity (VO2 max). Anthropometric data had confidence intervals too close to lack of effectiveness to trust in their improvement.
Discussion: Investing in a public health project requires certainty in terms of clinical relevance. The heterogeneity of results and study protocols does not provide certainty about the effectiveness of adapted physical activity in school settings.
Conclusion: Research must continue to find the most relevant intervention to combat this pandemic; the relay could now be taken up by Sports Health Houses.
Introduction : l’obésité est la première pandémie non infectieuse. Elle connait une expansion fulgurante chez les plus jeunes : près d’un enfant européen sur trois est en surpoids. L’obésité infantile est liée de près à l’obésité adulte et ses facteurs de comorbidités : diabète, pathologies cardiovasculaires. À ce jour, l’éducation physique scolaire (EPS) constitue pour les jeunes l’un des moyens de lutter contre la surcharge pondérale. Objectif : l’objectif premier de cette revue réside en l’intervention d’un professionnel de l’activité physique adaptée à l’école pour suppléer ou remplacer le programme d’EPS, dans le but de réduire l’obésité et prévenir les facteurs de risques cardiovasculaires de cette pathologie.
Méthode : la recherche documentaire s’est effectuée sur les bases de données PubMed, PEDro, Cochrane Library et Google Scholar grâce à l’équation de recherche. L’impact de l’intervention sur la santé des enfants est évaluée grâce à l’IMC, le tour de taille, et la VO2 max. Seuls les essais cliniques randomisés ayant un score supérieur à 6/10 à l’échelle PEDro ont été inclus pour garantir une bonne validité interne. La qualité méthodologique des études a été évalué grâce à l’échelle PEDro et a été renforcé par l’échelle Cochrane « Risk of Bias Tool 2 ».
Résultats : 406 participants en surpoids ou obèses parmi 7 études ont été inclus. L’analyse des résultats conclut en faveur du bien-fondé du HIIT chez les enfants en surpoids mais seulement sur l’amélioration des capacités cardiorespiratoires (VO2max). Les données anthropométriques obtiennent des intervalles de confiance trop proches de l’absence d’efficacité pour avoir confiance en leur amélioration.
Discussion : investir dans un projet de santé publique requière des certitudes en termes de pertinence clinique. L’hétérogénéité des résultats, et des protocoles d’étude ne permet pas d’être certain de l’efficacité de l’activité physique adaptée en milieu scolaire.
Conclusion : les recherches doivent se poursuivre pour trouver l’intervention la plus pertinente pour lutter contre cette pandémie, le relais pourrait aujourd’hui être pris par les Maisons-Sport Santé.
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