Les proches des patients présentant un trouble de l’usage de l’alcool : Un angle mort de la surveillance du médecin généraliste ? Exploration des pratiques des médecins généralistes de L’Île de La Réunion - Université de La Réunion Access content directly
Master Thesis Year : 2022

Relatives of patients with alcohol use disorder : A blind spot in general practitioner supervision ? Exploration of the practices of general practitioners on Reunion Island.

Les proches des patients présentant un trouble de l’usage de l’alcool : Un angle mort de la surveillance du médecin généraliste ? Exploration des pratiques des médecins généralistes de L’Île de La Réunion

Abstract

Introduction : The health and social consequences of alcohol use disorders in Reunion are serious and are concentrated on the most disadvantaged part of its population. The historical and cultural context favors singular consumption. This impacts the consumer's entourage who regrets a lack of care. Their suffering is described by the concept of codependency which explains the complexity of these situations. The floor is given to general practitioners from Reunion so that they can deliver their experiences, feelings and expectations concerning the care of these relatives. Method : Qualitative phenomenological study analyzing the semi-directed interviews of nine liberal general practitioners practicing in Reunion. Results : Voluntary but often inexperienced, the participants are unfamiliar with the concept of codependency. They express empathy for this fragile population and they make the attending physician a central player in supporting patients requesting follow-up. The emancipation of the loved one depends mainly on the withdrawal of the drinker, a task experienced as complex and difficult. Multiple constraints impact the work of the general practitioner and the suffering relatives, limiting their identification and follow-up. Conclusion : The approaches of the participants disagree with the recommendations for care placing the entourage at the center of a process where withdrawal from AUD is not imperative. The education of doctors and the population as well as better identification of resources seem useful.
Introduction : Les conséquences sanitaires et sociales des troubles de l’usage de l’alcool à La Réunion sont graves et se concentrent sur la part la plus défavorisée de sa population. Le contexte historique et culturel favorise une consommation singulière. Cela impacte l’entourage du consommateur qui regrette un défaut de prise en charge. Leur souffrance est décrite par le concept de co-dépendance qui explique la complexité de ces situations. La parole est donnée aux médecins généralistes Réunionnais pour qu’ils livrent leurs expériences, ressentis et attentes concernant la prise en charge de ces proches. Méthode : Étude qualitative phénoménologique analysant les entretiens semi dirigés de neufs médecins généralistes libéraux exerçant à La Réunion. Résultats : Volontaires mais souvent inexpérimentés, les participants méconnaissent le concept de codépendance. Ils expriment de l’empathie pour cette population fragile et ils font du médecin traitant un acteur central de l’accompagnement des patients en demande de suivi. L’émancipation du proche dépend majoritairement du sevrage du buveur, tache vécue comme complexe et difficile. Des contraintes multiples impactent le travail du généraliste et les proches en souffrance limitant leur repérage et suivi. Conclusion : Les approches des participants discordent avec les recommandations de prise en charge plaçant l’entourage au centre d’un processus où le sevrage des TUA n’est pas impératif. L’éducation des médecins et de la population ainsi qu’un meilleur repérage des ressources semblent utiles.
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Dates and versions

dumas-03659807 , version 1 (05-05-2022)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-03659807 , version 1

Cite

Dorian Madelaine. Les proches des patients présentant un trouble de l’usage de l’alcool : Un angle mort de la surveillance du médecin généraliste ? Exploration des pratiques des médecins généralistes de L’Île de La Réunion. Sciences du Vivant [q-bio]. 2022. ⟨dumas-03659807⟩
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