Mémoire D'étudiant Année : 2024

Analysis of the care pathway for patients presenting with dizziness syndrome to the emergency room : single-center analysis in the emergency medicine department of Amiens University Hospital

Analyse du parcours de soins des patients se présentant pour syndrome vertigineux aux urgences : analyse monocentrique rétrospective dans le Département de Médecine d'Urgence du CHU d'Amiens

Mohamed Abou Kassem
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 1505655
  • IdRef : 282129642

Résumé

Introduction: Dizziness syndrome, representing approximately 4% of emergency room consultations, poses a diagnostic and therapeutic challenge due to its multiple etiologies, ranging from benign disorders to neurological emergencies. This study analyzes the care pathway of patients at Amiens University Hospital to identify the strengths and limitations of care. The results aim to improve clinical practices and optimize the management of this pathology. Methods: This research is based on a retrospective, single-center study carried out. Data was collected over a one-year period, from January 1, 2023, to December 31, 2023. The analysis involved review of medical records of patients presenting with dizziness syndrome, and subgroup analysis of various elements participating in overall care. Results: Out of 908 patients analyzed, 350 patients were selected for this research. In total, 111 imaging studies were carried out (of which 74% were justified), and 126 opinions (neurology or ENT) were requested (only 23% were justified). The average length of time spent in the emergency room was 6.4 hours. Among the 249 patients treated, 47% reported improvement. Of 117 BPPV diagnoses, 8% received a release maneuver, with 65% symptom improvement. And among the 295 patients discharged from the emergency room, 41% of them were seen again in post-urgent consultation. Discussion: This study reveals an increase in the treatment time of patients presenting to the emergency room with dizziness syndrome when imaging examinations are carried out and a specialist opinion is requested. These results underline the need to train emergency personnel in a good understanding of this entity, to optimize the care pathway for patients.
Introduction : le syndrome vertigineux, représentant environ 4 % des consultations aux urgences, pose un défi diagnostique et thérapeutique en raison de ses multiples étiologies. Cette étude analyse le parcours de soins des patients au CHU d'Amiens pour identifier les forces et les limites de la prise en charge. Les résultats visent à améliorer les pratiques cliniques. Méthode : étude rétrospective et monocentrique. Les données ont été collectées sur l'année 2023. L'analyse a impliqué l'examen des dossiers médicaux des patients se présentant avec un syndrome vertigineux, et une analyse en sous-groupes des divers éléments participant à la prise en charge globale. Résultats : sur 908 patients analysés, 350 patients ont été retenus pour cette recherche. Au total, 111 imageries ont été réalisées (dont 74 % étaient justifiées), et 126 avis (neurologie ou ORL) ont été demandés (23% seulement étaient justifiés). La durée moyenne de passage aux urgences était de 6,4 heures. Parmi les 249 patients traités, 47 % ont signalé une amélioration. Sur 117 diagnostics de VPPB, 8 % ont reçu une manœuvre libératoire, avec 65 % d'amélioration des symptômes. Et parmi les 295 patients sortis des urgences, 41% d'entre eux ont été revus en consultation post-urgente. Discussion : cette étude révèle une augmentation du temps de prise en charge des patients lorsque des examens d'imagerie sont réalisés et qu'un avis spécialisé est demandé. Ces résultats soulignent la nécessité de former le personnel des urgences à la bonne compréhension de cette entité, afin d'optimiser le parcours de soins des malades.
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dumas-04833146 , version 1 (12-12-2024)

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Mohamed Abou Kassem. Analyse du parcours de soins des patients se présentant pour syndrome vertigineux aux urgences : analyse monocentrique rétrospective dans le Département de Médecine d'Urgence du CHU d'Amiens. Médecine humaine et pathologie. 2024. ⟨dumas-04833146⟩
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