Quels sont les déterminants des coûts de santé de la part des patients, et leur influence sur leurs comportements d'utilisateurs du système de soins ? : étude quantitative prospective
Abstract
Le système de santé présente des difficultés de financement dans un contexte de demande et d'offre de soins constamment croissantes, en lien avec des comportements souvent inappropriés. La littérature montre que l'impact d'une modification du partage du coût sur le recours aux soins sensibilise la demande par rapport au prix, et qu'une hausse du reste à charge des patients entraîne une baisse de la consommation et une altération de l'accès aux soins. La connaissance des coûts des soins dont ils bénéficient permet-elle aux patients relevant des régimes de tiers payant intégraux d'avoir recours à des soins plus adaptés et moins coûteux ? L'étude avait pour objectif principal de mettre en évidence le niveau de méconnaissance des patients vis-à-vis du coût des soins dont ils bénéficient et d'étudier les comportements qui en découlent à l'annonce de ceux-ci. Cette étude quantitative prospective a été réalisée sur 4 postes de dépenses dans l'environnement du médecin généraliste : Pharmacie, Radiologie, Biologie et Service des Urgences. Elle s'appuyait sur un questionnaire proposé aux patients avec un objectif de 80 questionnaires exploitables par poste. Une estimation juste des coûts tolérait +/-20% d'erreur. L'étude montre que le niveau de connaissance des patients vis-à-vis du coût des soins est plus que médiocre et généralisé, indépendamment de l'origine de sa demande et du statut médical du patient. L'annonce des coûts souhaitée par près de 80% des patients dans l'étude aurait un impact sur une utilisation plus adaptée et moins onéreuse des médicaments, biologies et examens de radiologie. Cet impact serait-il tout aussi important à plus long terme ?
Domains
Human health and pathology
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