Évaluation de la qualité de vie et de déglutition après CTAR des cancers pharyngo-laryngés - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2014

Évaluation de la qualité de vie et de déglutition après CTAR des cancers pharyngo-laryngés

Résumé

This study aims to analyze the quality of life and swallowing of forty-eight patients who have undergone transoral robotic surgery (TORS) for an oropharynx, hypopharynx, or supra-glottic larynx cancer. Some of these patients had undergone complementary radiotherapy after the operation and/or a complex intervention, or have a medical history of a second tumoral localization. We selected our patients at least a year after their operation and used five self-evaluation questionnaires. DHI, MDADI, and SWAL-QOL allowed us to evaluate swallowing while EORTC QLQ C30 and H&N35 allowed us to evaluate quality of life. We completed this study with a qualitative scale for the swallowing evaluation : COLP-FR-G. The questionnaires and the evaluation of COLP-FR-G demonstrated that the tumoral localization, the set up of a complex operation (free flap reconstruction) and/or medical history of another tumoral localization do not significantly affect the quality of life or swallowing. However, these results do demonstrate that having radiotherapy after TORS does have an effect on quality of life and swallowing. After a TORS of the oropharynx, of the hypopharynx or of the supra-glottic larynx, patients have a fairly good quality of life and swallowing. Free flap reconstruction and/or a medical history of a second tumoral localization do not compromise the quality of life or swallowing, unlike post-operatory radiotherapy.
L’objectif de notre étude est d’analyser la qualité de vie et de déglutition auprès de quarante-huit patients traités par chirurgie transorale assistée par robot (CTAR) pour un cancer de l’oropharynx, de l’hypopharynx ou du larynx supra-glottique. Dans cette population, certains patients ont eu une radiothérapie complémentaire post-opératoire et/ou une intervention complexe ou ont des antécédents d'une seconde localisation tumorale. Nous avons sélectionné les patients au minimum un an après leur opération et nous avons utilisé conjointement cinq questionnaires d’auto-évaluation. Le DHI, le MDADI et le SWAL-QOL ont permis d’évaluer la déglutition alors que l’EORTC QLQ C30 et H&N35 ont permis d’évaluer la qualité de vie. Nous avons complété cette étude avec une échelle qualitative d’évaluation de la déglutition : le COLP-FR-G. Les questionnaires et l’évaluation du COLP-FR-G ont mis en évidence que la localisation tumorale, la réalisation d’une intervention complexe (reconstruction par lambeau libre), et/ou des antécédents d’une autre localisation tumorale n’influencent pas significativement la qualité de vie et de déglutition. Cependant ces résultats ont montré que la radiothérapie après CTAR influence la qualité de vie et de déglutition. Suite à une CTAR de l'oropharynx, de l'hypopharynx ou du larynx supra-glottique, les patients ont une qualité de vie et de déglutition plutôt bonnes. Une reconstruction par lambeau libre et/ou des antécédents de seconde localisation ne compromettent pas la qualité de vie et de déglutition à l'inverse d'une radiothérapie post-opératoire.
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Dates et versions

dumas-01074981 , version 1 (02-11-2015)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01074981 , version 1

Citer

Anne-Charlotte Pellegeay, Anne-Sophie Toporek. Évaluation de la qualité de vie et de déglutition après CTAR des cancers pharyngo-laryngés. Sciences cognitives. 2014. ⟨dumas-01074981⟩
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