Intérêt d'un traitement adjuvant par vitamine C dans les infections respiratoires basses de la personne âgée hospitalisée

Résumé : Les infections respiratoires basses sont fréquentes. Leur incidence augmente chez les personnes âgées, plus fragiles. Les conséquences de ces infections dans la population gériatrique sont sévères : mortalité, perte d’autonomie, dénutrition… La vitamine C, puissant anti-oxydant, a un rôle dans la réponse de l’organisme à une infection. Son efficacité dans le traitement des infections respiratoires basses est discutée et doit être étudié dans des populations à risque de carence dont fait partie la population gériatrique. L’objectif principal de notre étude était d’évaluer l’efficacité d’un traitement adjuvant par vitamine C, sur la fréquence respiratoire de patients âgés hospitalisés pour une infection respiratoire basse, au deuxième jour du traitement. Nous avons mené une étude interventionnelle, prospective, randomisée, en 2013 dans le service de médecine interne gériatrique-3ème Nord de l’hôpital Xavier Arnozan – CHU de Bordeaux. Les patients inclus dans l’étude étaient répartis de manière aléatoire en 2 groupes, l’un recevant de la vitamine C pendant 7 jours, l’autre ne recevant pas de traitement adjuvant. L’analyse a porté sur 16 patients, représentatifs de la population gériatrique hospitalisée. A j2, la fréquence respiratoire du groupe recevant de la vitamine C était significativement plus basse que celle du groupe contrôle (p = 0,04). À j4, l’amélioration de la FR dans le groupe recevant de la vitamine C était aussi significative (p = 0,007). L’ascorbémie était significativement plus élevée à j7 dans le groupe ayant reçu de la vitamine C (p = 0,001). Il n’y avait pas d’autre différence significative entre les 2 groupes. Plusieurs limites étaient identifiables dans notre étude, notamment son manque de puissance. Une étude de plus grand ampleur, contrôlée contre placebo va être menée dans l’unité de médecine gériatrique de l’hôpital Saint André-CHU de Bordeaux. Notre étude a permis d’en évaluer la faisabilité.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2015
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Contributeur : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Soumis le : lundi 14 septembre 2015 - 16:10:12
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:33:11
Document(s) archivé(s) le : mardi 29 décembre 2015 - 06:47:40

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Fanny Rideau. Intérêt d'un traitement adjuvant par vitamine C dans les infections respiratoires basses de la personne âgée hospitalisée. Médecine humaine et pathologie. 2015. 〈dumas-01198936〉

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