Évaluation de la compréhension orale en unité de soins palliatifs : validation d'un test (TCV) - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2015

Évaluation de la compréhension orale en unité de soins palliatifs : validation d'un test (TCV)

Résumé

When in palliative and end-of-life care, patients may present with a reduced capacity for comprehension for many reasons and it is essential to be able to evaluate efficiently what a patient truly understands when spoken to as part of the care itself and for ethical reasons. Our objective was to test the validity of a verbal comprehension test (VCT, Tison, 2002), which was designed for the elderly. We assessed 47 patients in a palliative care unit and showed that gender, age, educational level and imminence of death do not influence the results. The qualitative analysis carried out on 8 patients does not show any observer bias. Results are strongly correlated with the receptive index of the LAST (Flamand-Roze, 2001) and with the subjective rating scale completed by the care team. For some of the patients, the VCT also reveals comprehension impairments otherwise undetected or under-estimated by the LAST and by the professional team. Our study shows that the VCT is reliable and suitable for patients in a palliative care unit so as to provide them with relevant information and to develop communication.
En contexte de soins palliatifs et accompagnement de fin de vie, la compréhension des patients peut être altérée par de multiples facteurs et il est important, pour des raisons de soin et d'éthique, de pouvoir l'évaluer rapidement. Nous avons cherché à valider un test de compréhension verbale (TCV, Tison, 2002) validé pour la population âgée. 47 patients hospitalisés en unité de soins palliatifs (USP) ont été testés, et l'analyse montre que le score est indépendant des critères de sexe, d'âge, de niveau de scolarisation ainsi que de la proximité du décès, et modérément corrélé à l'autonomie physique du patient. L'analyse qualitative conduite sur 8 patients ne met pas en évidence de différence inter-juges. Les résultats ont montré une corrélation très forte avec ceux obtenus à la partie compréhension du LAST (Flamand-Roze, 2011), et avec l'échelle de jugement subjectif des soignants. Le TCV permet cependant de mettre en évidence des troubles de la compréhension non détectés ou sous-estimés par le LAST et par l'équipe soignante pour certains patients. Notre étude a montré que le TCV est fiable et utilisable en USP pour apprécier la compréhension des patients afin d'adapter l'information et de favoriser la communication.
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Dates et versions

dumas-01212911 , version 1 (26-10-2015)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01212911 , version 1

Citer

Marie-Sobeyrane Pons. Évaluation de la compréhension orale en unité de soins palliatifs : validation d'un test (TCV). Sciences cognitives. 2015. ⟨dumas-01212911⟩
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