La consultation multidisciplinaire de neuro-orthopédie du CHU d'Amiens - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2015

La consultation multidisciplinaire de neuro-orthopédie du CHU d'Amiens

Résumé

Introduction. La consultation multidisciplinaire de neuro-orthopédie du CHU d’AMIENS existe depuis 2006. Son objectif était d’optimiser la prise en charge des complications neuro-orthopédiques grâce à l’expertise d’un neurochirurgien, d’un chirurgien orthopédiste et de médecins de MPR. Matériel et Méthodes. L'analyse rétrospective des consultations, de 2006 à 2014, a permis de décrire la population (démographie, degré d’autonomie), les déformations neuro-orthopédiques et les thérapeutiques proposées. Résultats. Lors des 172 consultations, 43 pour le membre supérieur et 129 pour le membre inférieur, 153 patients (79 femmes, 74 hommes, âge moyen 48,0 ± 16,4 ans) ont été suivis. Ils présentaient une cérébrolésion dans 83% des cas. L’autonomie à la marche était possible dans 78% des cas dont 56% avec une aide technique. Un objectif fonctionnel était défini pour 63% des consultants: 87% pour la marche et 13% pour la préhension. Une chirurgie était proposée dans 74% des consultations. Sur les 51% de patients opérés, 38% de gestes neurochirurgicaux, 31% de gestes tendineux et 33% de gestes osseux étaient réalisés. Des complications post-opératoires précoces (trophiques, algiques) survenaient dans 39% des cas et 56% à distance de la chirurgie (25% de récidive de la déformation). La reprise des injections de toxine était nécessaire pour 15% des opérés et l’indication d’une nouvelle chirurgie pour 6%. Conclusion. Ce travail a permis de décrire la complexité de la prise en charge des complications neuro-orthopédiques, nécessitant une expertise multidisciplinaire pour les patients en situation de handicap.
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Dates et versions

dumas-01235770 , version 1 (30-11-2015)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01235770 , version 1

Citer

Marie Hyra. La consultation multidisciplinaire de neuro-orthopédie du CHU d'Amiens. Médecine humaine et pathologie. 2015. ⟨dumas-01235770⟩
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