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Master Thesis

La santé des résidents d'un Centre d'Hébergement et de Réinsertion Sociale à bas seuil d'exigence : évaluation et propositions

Résumé : Contexte : La maison Villeneuve est un CHRS à bas seuil d'exigence. Elle accueille des anciens SDF, qui n'avaient pas accès aux structures d’hébergement classiques à cause de leur addiction à l'alcool. Le suivi médical n'a pas été pensé à sa création. Objectif : Évaluer l'état de santé et le parcours de soin des résidents, afin de proposer des pistes pour améliorer la prise en charge. Méthode : Étude descriptive observationnelle incluant les résidents vivants ayant séjourné au mois 12 mois et ceux décédés après leur admission. Les données étaient recueillies sur dossiers et à partir d'entrevue individuelles où les résidents ont répondus aux tests MOCA, AUDIT et QMAT. Le score CIRS a été utilisé pour obtenir un score de multi morbidité. Résultats : 16 résidents en vie (âge moyen 51,2 ans) et 6 décédés (âge moyen 49,7 ans) ont été inclus. 68,2% des résidents ont vécu plus de 10 ans à la rue. 91% d'entre eux avaient un trouble de l'usage d'alcool selon le DSM V. Pour les résidents vivants, les résultats moyens aux scores CIRS et CIRS SA étaient 16.4 et 13.3. 87.5% avaient une altération de leurs fonctions cognitives. L'admission a Villeneuve a divisé par 3.2 le nombre moyen de venues aux urgences (p=0.037) et a multiplié par 3.6 les hospitalisations post urgence (p<0.0001). Discussion : Les résidents, ont un âge physiologique qui les rend comparable à une population gériatrique. La dépendance alcoolique est le principal déterminant des troubles somatiques et cognitifs. La Maison Villeneuve a un effet positif sur leur santé, elle rationalise leur parcours de soins. Conclusion : L'évolution en cours vers une mixité de l'équipe avec du personnel soignant est à poursuivre.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01297304
Contributor : Jean-Hugues Morneau <>
Submitted on : Monday, June 20, 2016 - 8:59:50 AM
Last modification on : Wednesday, July 15, 2020 - 8:58:04 AM
Long-term archiving on: : Thursday, September 22, 2016 - 11:47:05 PM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01297304, version 1

Citation

Claire Cochet. La santé des résidents d'un Centre d'Hébergement et de Réinsertion Sociale à bas seuil d'exigence : évaluation et propositions. Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-01297304⟩

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