La santé des résidents d'un Centre d'Hébergement et de Réinsertion Sociale à bas seuil d'exigence : évaluation et propositions

Résumé : Contexte : La maison Villeneuve est un CHRS à bas seuil d'exigence. Elle accueille des anciens SDF, qui n'avaient pas accès aux structures d’hébergement classiques à cause de leur addiction à l'alcool. Le suivi médical n'a pas été pensé à sa création. Objectif : Évaluer l'état de santé et le parcours de soin des résidents, afin de proposer des pistes pour améliorer la prise en charge. Méthode : Étude descriptive observationnelle incluant les résidents vivants ayant séjourné au mois 12 mois et ceux décédés après leur admission. Les données étaient recueillies sur dossiers et à partir d'entrevue individuelles où les résidents ont répondus aux tests MOCA, AUDIT et QMAT. Le score CIRS a été utilisé pour obtenir un score de multi morbidité. Résultats : 16 résidents en vie (âge moyen 51,2 ans) et 6 décédés (âge moyen 49,7 ans) ont été inclus. 68,2% des résidents ont vécu plus de 10 ans à la rue. 91% d'entre eux avaient un trouble de l'usage d'alcool selon le DSM V. Pour les résidents vivants, les résultats moyens aux scores CIRS et CIRS SA étaient 16.4 et 13.3. 87.5% avaient une altération de leurs fonctions cognitives. L'admission a Villeneuve a divisé par 3.2 le nombre moyen de venues aux urgences (p=0.037) et a multiplié par 3.6 les hospitalisations post urgence (p<0.0001). Discussion : Les résidents, ont un âge physiologique qui les rend comparable à une population gériatrique. La dépendance alcoolique est le principal déterminant des troubles somatiques et cognitifs. La Maison Villeneuve a un effet positif sur leur santé, elle rationalise leur parcours de soins. Conclusion : L'évolution en cours vers une mixité de l'équipe avec du personnel soignant est à poursuivre.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2016
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Contributeur : Jean-Hugues Morneau <>
Soumis le : lundi 20 juin 2016 - 08:59:50
Dernière modification le : vendredi 28 septembre 2018 - 18:54:51
Document(s) archivé(s) le : jeudi 22 septembre 2016 - 23:47:05

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Citation

Claire Cochet. La santé des résidents d'un Centre d'Hébergement et de Réinsertion Sociale à bas seuil d'exigence : évaluation et propositions. Médecine humaine et pathologie. 2016. 〈dumas-01297304〉

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