Impact d’un environnement de soins comprenant un programme d’éducation thérapeutique sur la survie des personnes porteuses de cirrhose virale B et C : cohorte CIRVIR

Résumé : L’objectif de cette étude est d’évaluer l’impact d’un environnement de soins comportant un programme éducation thérapeutique des patients (ETP) porteurs de cirrhose virale B et C. Dans une étude rétrospective analytique multicentrique au sein de la cohorte française CIRVIR comprenant 1671 patients, nous avons comparé la survie globale entre les patients issus de centres proposant un programme d’ETP, intégrant des actions éducatives autour de la cirrhose (Groupe 1) et les patients issus de centres sans programme d’ETP (Groupe 2). Les patients issus de centres proposant un programme d’ETP, n’intégrant pas d’actions éducatives autour de la cirrhose, ont été exclus. Les critères de délai régulier d’échographie abdominale, d’incidence de réponse virologique soutenue au traitement anti-viral de l’hépatite B ou C, des évènements hépatiques, de traitement initial curatif si apparition d’un carcinome hépatocellulaire(CHC), de sevrage des addictions, d’évolution pondérale, de mortalité hors cause hépatique et de durée médiane de suivi ont été également analysés de manière univariée. 280 patients de 6 centres répartis dans le Groupe 1 et 459 patients de 15 centres répartis dans le Groupe 2, ont été inclus entre 2008 et 2012 de la cohorte CIRVIR et suivis jusqu’au 31 décembre 2016. 932 patients ont été exclus. Il n’y avait pas de différence significative de survie, également après ajustement sur un score de propension. Le suivi médian était significativement plus élevé dans le Groupe 1. Il y avait significativement plus de prise en charge initiale curative de CHC dans le Groupe 1 que dans le Groupe 2.
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Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2017
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Contributeur : Jean-Hugues Morneau <>
Soumis le : jeudi 12 octobre 2017 - 15:49:51
Dernière modification le : samedi 14 octobre 2017 - 01:12:48

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Aude Turcry. Impact d’un environnement de soins comprenant un programme d’éducation thérapeutique sur la survie des personnes porteuses de cirrhose virale B et C : cohorte CIRVIR. Médecine humaine et pathologie. 2017. 〈dumas-01615582〉

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