Étude péri-opératoire du langage chez les patients porteurs d'une tumeur cérébrale - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

Étude péri-opératoire du langage chez les patients porteurs d'une tumeur cérébrale

Résumé

Language assessment remains essential in neuro-oncology. Language deficits exist in patients with brain tumours and may persist after surgery. The objective of this retrospective study is the perioperative evaluation of the language of this population. The neurosurgery speech therapists at Pasteur Hospital in Nice administered a specific French language battery before and after the surgery, including naming, semantic matching (BETL), repetition (BIA) and verbal fluency (Cardebat) tests. We collected language test results from 42 patients with brain tumours before and after brain surgery. Then, we analyzed the relationships between the presence of language deficits and tumour aggressiveness; demographic data (age, sex, socio-cultural level) and tumour data (hemispheric and lobar tumour topographies, tumour types, evaluation times).
Our results showed that the average number of pathological language tests is lower between preoperative/postoperative immediate assessments and deferred postoperative assessment (20 to 6 pathological tests) (p = 0.0020). Thus, most patients regain normal language skills 1 month after surgery. No correlation was shown between the average of pathological language tests and tumour aggressiveness, demographic data and tumour data (p > 0.05). The results obtained are qualified by limitations : the heterogeneity of the distribution of the population in statistical analyses, the heterogeneity of tumour pathologies. These results encourage a similar future study with a larger number of subjects and with the analysis of tumor volume and injured white matter tracts as other factors influencing language.
L’évaluation linguistique demeure essentielle en neuro-oncologie. Des déficits linguistiques existent chez les patients porteurs d’une tumeur cérébrale et peuvent persister après la chirurgie.
L’objectif de cette étude rétrospective est l’évaluation péri-opératoire du langage de cette population. Les orthophonistes de neurochirurgie de l’hôpital Pasteur à Nice ont administré avant et après la chirurgie une batterie spécifique linguistique française incluant des épreuves de dénomination, appariement sémantique (BETL), répétition (BIA) et fluences verbales (Cardebat). Nous avons recueilli les résultats aux tests linguistiques de 42 patients porteurs d’une tumeur cérébrale, à chaque temps péri-opératoire. Puis, nous avons analysé les relations entre la présence de déficits linguistiques et l’agressivité tumorale ; les données démographiques (âge, sexe, niveau socio-culturel) et tumorales (topographies tumorales hémisphérique et lobaire, type de tumeurs, temps péri-opératoires).
Nos résultats ont objectivé que la moyenne d’épreuves linguistiques pathologiques est plus faible entre les évaluations préopératoire/postopératoire immédiate et l’évaluation postopératoire différée (de 20 à 6 épreuves pathologiques) (p = 0,0020). Ainsi, la plupart des patients récupèrent des habiletés linguistiques normales 1 mois après la chirurgie. Aucune corrélation n’a été montrée entre la moyenne d’épreuves linguistiques pathologiques et l’agressivité tumorale, les données démographiques et les données tumorales (p > 0,05). Des limites viennent nuancer les résultats obtenus : l’hétérogénéité de répartition de la population dans les analyses statistiques.
Ces résultats encouragent une future étude similaire avec un plus grand nombre de sujets et avec l’analyse du volume tumoral et des faisceaux de substance blanche lésés comme autres facteurs influençant le langage.
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Dates et versions

dumas-02175130 , version 1 (05-07-2019)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-02175130 , version 1

Citer

Camille Bosser. Étude péri-opératoire du langage chez les patients porteurs d'une tumeur cérébrale. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02175130⟩
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