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Master Thesis

Description des plaies aiguës et de leur prise en charge au circuit ambulatoire dans un service d'urgences

Résumé : Introduction : les plaies représentent 7,97 % des motifs d'admissions principaux aux urgences en région PACA. Elles se compliquent dans 2 à 5% des cas d’infection. Elles peuvent également se compliquer d’une dysfonction de cicatrisation comme un retard ou un excès ou encore d’une toxi-infection par le Clostridium tetanii. Leur prise en charge est standardisée, encadrée par de nouvelles recommandations éditées en 2017. L’objectif de ce travail est de réaliser un état des lieux des plaies suturées dans un service d’urgences et d’observer leur évolution. Matériel et méthode : il s’agit d’une étude observationnelle de cohorte. Les variables étudiées ont été recueillies auprès des patients le jour de leur consultation aux urgences et par un appel téléphonique à distance ainsi que dans le dossier médical informatisé du patient. Résultats : 106 patients ont été inclus entre le 13 Mars et le 5 Aout 2019. L’âge moyen des patients est de 41 ans, 38,9% ne sont pas à jour de leur vaccination anti-tétanique. Dans 20,8% des cas, les patients n’ont rien réalisé avant la prise en charge aux urgences. La taille moyenne des plaies est de 29,7mm, 8,5% sont profondes, 33% surviennent dans le cadre d’une activité professionnelle. 71 patients ont répondu au rappel. Dans ce groupe le taux d’infection est de 2,8%, le retard de cicatrisation est de 12,7%. Le nombre de points moyen, l’absence de prise en charge lors de l’effraction, la localisation au niveau de la cheville et du pied, les plaies profondes, une situation à risque d’infection rencontrée lors de la cicatrisation sont significativement associés à un risque de complication. Conclusion : les patients n’ont pas tous les bons réflexes face à une plaie. Une information des patients concernant les pratiques à avoir en cas de plaie aiguë pourrait diminuer le risque de complication.
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02390695
Contributor : Faculté de Médecine Amu <>
Submitted on : Tuesday, December 3, 2019 - 11:24:33 AM
Last modification on : Thursday, September 3, 2020 - 1:43:15 PM
Long-term archiving on: : Wednesday, March 4, 2020 - 3:03:18 PM

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THESE CHEVOBBE 18-10-2019 FINA...
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  • HAL Id : dumas-02390695, version 1

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Céline Chevobbe. Description des plaies aiguës et de leur prise en charge au circuit ambulatoire dans un service d'urgences. Sciences du Vivant [q-bio]. 2019. ⟨dumas-02390695⟩

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