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Master Thesis

Changement en un temps pour infection chronique de prothèse totale de genou‎ : résultats à plus de 2 ans de recul

Résumé : Introduction : les résultats des changements en 1 temps pour infection chronique de prothèse totale de genou sont insuffisamment documentés. L’objectif principal de ce travail est de rapporter le taux de survie à plus de 2 ans du changement en 1 temps. Les objectifs secondaires sont d’évaluer la pertinence des critères de sélection au 1 temps, de dégager les facteurs de risques d’échec et les résultats fonctionnels. Matériel et méthode : dans cette étude de cohorte rétrospective de 40 cas, la moyenne de suivi était de 44 mois. La survie était définie par l’absence de nouvel épisode d’infection au cours du suivi ou par un décès durant l’hospitalisation ou secondaire au traitement. Les critères de sélection étudiés pour le 1 temps étaient ceux du consensus international de 2014. Les résultats fonctionnels ont été évalués par le score de la Knee Society. Résultats : au recul final, le taux de survie était de 74%. Les patients ne répondant pas aux critères de sélection au 1 temps ne présentait pas de surrisque d’échec. Les infections à germe hors staphylocoques et le tabagisme apparaissaient comme des facteurs de risque d’échec. Le score IKS était en moyenne de 77 avec 68% d’excellents et bons résultats. Aucun patient ne présentait de descellement aseptique ou de problèmes de positionnement des implants. Conclusion : le changement en 1 temps apparait comme un geste sûr. Les taux de survie sont bons mais le germe en cause semble conditionner le risque d’échec. Le respect des critères actuels de sélection pour le 1 temps n’entraine pas, dans notre étude, d’amélioration des résultats.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02460785
Contributor : Sabine Longuein <>
Submitted on : Thursday, January 30, 2020 - 11:58:19 AM
Last modification on : Wednesday, April 1, 2020 - 1:22:45 AM

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Benhamou Solal. Thèse d'exerc...
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Identifiers

  • HAL Id : dumas-02460785, version 1

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Solal Benhamou. Changement en un temps pour infection chronique de prothèse totale de genou‎ : résultats à plus de 2 ans de recul. Chirurgie. 2019. ⟨dumas-02460785⟩

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