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Master Thesis

Impact de la consultation des « outils internet » sur la fréquentation des urgences adultes

Résumé : CONTEXTE : Au fil des années, les services d’urgence connaissent une forte croissance des demandes de consultations. Cette augmentation du nombre de passages est un des facteurs participant à la saturation progressive de ces structures de soins. Parallèlement, on constate depuis quelques années un accès facilité aux GAFA (Google, Amazon, Facebook, Apple) permettant aux patients d’avoir accès 24h sur 24h à des informations médicales via des sites internet, blogs et le s réseaux sociaux. Ce surplus d'informations médicales souvent non fiables peut induire une ambiguïté chez les patients quant à la nécessité d’une prise en charge urgente ou différée de leur symptôme. À notre connaissance, aucune étude française n’a évalué l’impact et la prévalence de la consultation d’un site internet à visée médicale avant l'admission aux urgences. L’objectif de notre travail est d’évaluer, chez les patients se présentant dans un service d’urgence, la consultation préalable d’information médicale sur un site internet et la pertinence de cette consultation. MÉTHODE : Il s’agit d’une étude pilote, observationnelle, mono-centrique , prospective réalisée au sein du service des urgences adultes du CHU de Clermont-Ferrand sur la période du 1 1/03/2019 au 24/03/2019, avec recueil anonyme de données à partir de questionnaires remis aux patients dès l’accueil. (NCT03881839) RÉSULTATS : Parmi les 462 patients inclus dans notre étude, 14 % des patients ont consulté internet versus 86%, avec respectivement 50,8% et 58,8 % de diagnostics qualifiant le passage aux urgences de « justifié/pertinent ». Les patients consultant internet ont plus fréquemment entre 18 et 24 ans, un niveau d’étude plus élevé et un téléphone portable. Ils ont confié rechercher une information médicale plusieurs fois par jour ou du moins rechercher des information s médicales très souvent et des symptômes qui ont débuté depuis moins de 5 jours. Après analyse multivariée, le caractère « justifié/pertinent » du passage est moins fréquent chez les patients qui consultent internet tous les jours (OR=0.48, IC95% : 0.28 0.84, p=0.01) et chez ceux consultant des sites internet d’information médicale (OR=0.51, IC95% : 0.24 1.06, p=0.072). En revanche, le caractère « justifié/pertinent » du passage apparaît plus fréquent chez les patients qui présentent des symptômes évoluant depuis moins de 24h (OR=1.85, IC95% : 1.25 2.72, p=0.002) et pour ceux ayant consulté internet (OR=2.11, IC95% : 1.25 3.56, p=0.005). CONCLUSION : Notre étude a principalement montré l’influence sur la venue aux urgences de certains critères comme: l’âge, le niveau d’étude et la date de début des symptômes < 5 jours. Elle a également mis en évidence plus de passages « injustifiés » chez les patients fréquentant des sites d’information médicale ou consultant internet quotidiennement. Ainsi, 1 patient consultant sur 5 a cherché de l’information en santé sur internet.
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02475704
Contributor : Santé Uca <>
Submitted on : Wednesday, February 12, 2020 - 11:22:43 AM
Last modification on : Sunday, October 25, 2020 - 7:05:40 AM
Long-term archiving on: : Wednesday, May 13, 2020 - 2:16:28 PM

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  • HAL Id : dumas-02475704, version 1

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Camille Auroux. Impact de la consultation des « outils internet » sur la fréquentation des urgences adultes. Sciences du Vivant [q-bio]. 2019. ⟨dumas-02475704⟩

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