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H. Autorité-de-santé, Place et conditions de réalisation de la polysomnographie et de la polygraphie respiratoire dans les troubles du sommeil, 2012.

, Annexe 1 : Guide d'entretien

, Informations générales portant sur les médecins : âge, sexe, lieu d'exercice, ancienneté de l'installation

, Que vous évoque le SAS ? ? Devant quels symptômes, pensez-vous au SAS ? ? Quelles sont les circonstances cliniques qui vous ont conduit à diagnostiquer un SAS ?

, Quels signes atypiques ou peu communs peut-on retrouver dans le SAS

, Si l'on en croit les statistiques, vous auriez dans votre patientèle5% des patients ayant des symptômes évocateurs de SAS et seulement la moitié aurait bénéficié d'examens diagnostiques. Pourquoi d'après vous ? ? Comment expliquez-vous ce sous dépistage ? ? Quelles peuvent être les raisons de ce sous dépistage ?

, Devant une suspicion de SAS, quelle est votre démarche ? ? Quelle est votre utilisation de l'échelle de somnolence d

, Quelles difficultés rencontrez-vous dans la prise en charge du SAS ? ? Pourquoi ? ? Pour quelles raisons

, Par quels moyens avez-vous été formé au SAS ? ? Quels besoins de formation jugez-vous nécessaire à ce sujet ? ? Quels types d'accompagnement souhaitez-vous

, Comment peut-on améliorer le dépistage du SAS en médecine générale ? ? Quelles solutions proposez-vous pour améliorer le dépistage ? Quels sont les moyens à mettre en place pour vous aider dans votre pratique ?

L. Picards, Les enjeux socio-économiques et les conséquences cardiovasculaires et métaboliques sont importants. Mais il reste sous dépisté en médecine générale. OBJECTIFS : Explorer et analyser les problématiques du sous dépistage du SAS, puis proposer des pistes d'amélioration. MATÉRIELS ET METHODES : Etude qualitative en entretiens individuels semi-dirigés et menée auprès de neuf médecins généralistes picards en exercice libéral. Les entretiens ont été enregistrés, anonymisés et retranscrits intégralement. L'analyse thématique a été réalisée grâce au logiciel QSR Nvivo12. RESULTATS ET DISCUSSION : L'absence de doléances et de conjoint étaient problématiques. Le déni du patient et sa peur de l'appareillage étaient évoqués. La sensibilisation des patients par des affiches informatives serait utile, Le syndrome d'apnées du sommeil (SAS) a une prévalence de 4 à 8% chez les hommes et 2 à 6% chez les femmes

, Un accès plus accru à la polygraphie ventilatoire (PV) serait nécessaire pour réduire les délais d'attente au pneumologue. Des alternatives thérapeutiques autres que la pression positive continue (PPC) existent. Le développement de programmes d'éducation thérapeutique du patient (ETP) serait à valoriser. CONCLUSION : Les problématiques du dépistage du SAS sont nombreuses mais des solutions existent, notamment améliorer la formation des médecins, leur méconnaissance des signes atypiques du SAS et la variabilité clinique du SAS représentaient un frein

, Mots clés : syndrome d'apnées obstructives du sommeil, médecine générale, dépistage, étude qualitative

. Sleep, . Syndrome:-screening, . Problems-for-picardy's-general-practioners, and . Introduction, Socio-economic issues, cardiovascular and metabolic consequences are important, but it remains under screened in general medicine. OBJECTIVES: To explore and analyze the problems of SAS under-screening, then suggest ways of improvement. MATERIALS AND METHODS: Qualitative study in semi-directed individual interviews and conducted with 9 general practioners (GP) in liberal practice. The interviews were recorded, anonymized and transcribed in full. The thematic analysis was carried out using QSR Nvivo12 software. RESULTS AND DISCUSSION: The absence of grievances and spouse were problematic. The denial of the patient and his fear of apparatus were mentioned. Patient awareness through informative posters would be helpful. Time-consuming consultations left no room for screening, so screening tools were considered unnecessary. The lack of training of GP, their lack of knowledge of the atypical signs of SAS and the clinical variability of the SAS represented a brake. Improved physician awareness through initial and continuing training focused on SAS would be important. More access to ventilator polygraphy (VP) would be needed to reduce the wait times for the pulmonologist. Therapeutic alternatives other than continuous positive airway pressure (CPAP) exist. The development of therapeutic patient education (TPE) programs would to be valued. CONCLUSION: The problems of screening for SAS are numerous but solutions exist, Sleep Apnea Syndrome (SAS) has a prevalence of 4-8% among men and 2-6% among women