Les médecins généralistes face aux inégalités sociales de la santé : Étude quantitative sur le recueil de la situation sociale des patients et les pratiques vis-à-vis des inégalités sociales de santé des médecins généralistes toulousains - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2020

General practitioners confronted with social inequalities in health: a quantitative study of the collection of patients’ social situation and the practices of general practitioners in Toulouse

Les médecins généralistes face aux inégalités sociales de la santé : Étude quantitative sur le recueil de la situation sociale des patients et les pratiques vis-à-vis des inégalités sociales de santé des médecins généralistes toulousains

Résumé

Background : The general practitioner (GP) has a key role in reducing health status disparities (HSDs). The College of General Medicine has issued recommendations encouraging GPs to collect seven "indispensable" and nine "useful" pieces of information on the social situation of patients and to adapt their practices. Few quantitative studies have evaluated this collection and practices with regard to HSDs. The main objective was to describe the collection of social information from patients followed in general practice. The secondary objectives were to describe knowledge, practices and attitudes towards HSDs. Method : We carried out a descriptive quantitative observational study among GPs in Toulouse using a self-administered questionnaire. Results : 391 GPs were included. 106 questionnaires were completed. The GPs had not received any initial training on HSDs. They considered this collection to be useful and even indispensable. Six of the seven "indispensable" items of information were mostly collected as opposed to three of the nine "useful" items of information. The idea that reducing SIHs is part of the role of primary care was associated with a more effective collection for some items. Most GPs had walk-in clinics, practiced generalized third-party payment, and checked for health insurance. Awareness of HSDs and the perceived role of primary care in reducing them had a key impact on their approach. However, GPs did not feel equipped to meet the social needs of their patients. Conclusion : Better training is called for, as well as an appropriate work practice to address HSDs.
Introduction : Le médecin généraliste (MG) a un rôle-clé dans la réduction des inégalités sociales de santé (ISS). Le Collège de médecine générale a édité des recommandations incitant les MG à recueillir sept informations « indispensables » et neuf « utiles » sur la situation sociale des patients et à adapter leurs pratiques. Peu d’études quantitatives ont évalué ce recueil et les pratiques vis-à-vis des ISS. L’objectif principal était de décrire le recueil des informations sociales des patients suivis en médecine générale. Les objectifs secondaires étaient de décrire les connaissances, pratiques et attitudes vis-à-vis des ISS. Méthode : Nous avons mené une étude quantitative observationnelle descriptive auprès des MG de Toulouse par questionnaire auto-administré. Résultats : 391 MG ont été inclus. 106 questionnaires ont été remplis. Les MG n’avaient pas reçu de formation initiale sur les ISS. Ils estimaient ce recueil utile voire indispensable. Six des sept informations « indispensables » étaient majoritairement recueillies contre trois des neufs informations « utiles ». Penser que la réduction des ISS fait partie du rôle des soins primaires était associé à un meilleur recueil pour certains items. La plupart des MG avaient des plages de consultations sans rendez-vous, pratiquaient le tiers-payant généralisé, et vérifiaient la protection maladie. Une bonne connaissance des ISS et la perception du rôle des soins primaires dans leur réduction influaient sur ces pratiques. Les MG ne se sentaient pas à même de répondre aux besoins sociaux de leurs patients. Conclusion : Une meilleure formation est nécessaire ainsi qu’un mode d’exercice adapté à la prise en charge des ISS.
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  • HAL Id : dumas-02920118 , version 1

Citer

Mathilde Mantoux. Les médecins généralistes face aux inégalités sociales de la santé : Étude quantitative sur le recueil de la situation sociale des patients et les pratiques vis-à-vis des inégalités sociales de santé des médecins généralistes toulousains. Sciences du Vivant [q-bio]. 2020. ⟨dumas-02920118⟩
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