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Master Thesis

Méthodes de prévention de l’épuisement professionnel utilisées par les médecins généralistes en zone à faible démographie médicale. L’exemple des jeunes généralistes de la région du Havre Seine Métropole

Résumé : L’épuisement professionnel est une pathologie fréquente chez les médecins généralistes. En 2018, il touchait 43,3% des médecins généralistes haut-normands. L’isolement est l’un des facteurs de risque prévalents de l’épuisement professionnel des médecins. Le Havre Seine Métropole est particulièrement concerné par la diminution de la démographie médicale. Il existe des méthodes de prévention pour prévenir l’épuisement professionnel. On retrouve la méditation en pleine conscience et les groupes de supervision type Balint, dont l’efficacité est retrouvée dans la littérature. Les médecins généralistes du Havre Seine Métropole, peu nombreux, sont à risque accru d’épuisement professionnel, il est intéressant de connaitre leurs méthodes de prévention. L’objectif de cette étude était de recueillir les méthodes utilisées par de jeunes médecins généralistes exerçant au Havre Seine Métropole. Les objectifs secondaires étaient de les interroger sur leurs raisons d’une installation dans cette zone et de recueillir leurs intérêts sur les principales méthodes de prévention de l’épuisement professionnel retrouvés dans la littérature. Méthodes : Nous avons réalisé une étude qualitative semi-dirigée entre le 15/01/2020 et le 28/05/2020. Les critères d’inclusion étaient d’exercer exclusivement dans la région du Havre Seine Métropole, d’avoir fini son internat depuis moins de 10 ans et d’avoir plus de 50% de son activité en tant que médecin généraliste. Les entretiens étaient enregistrés sur dictaphone et codés avec le logiciel Nvivo®. Cette étude est classée hors catégorie de la loi Jardé. Un accord de la CNIL a été obtenu. Résultats : Afin de se prémunir de l’épuisement professionnel, les participants ont mis en place des mesures organisationnelles comme l’attractivité du cabinet, la cohésion entre collègues ou la gestion de leur emploi du temps par la réduction du temps de travail. Les méthodes personnelles s’articulent par la mise en place de loisirs pérennes et l’existence d’un noyau social fort. Les échanges confraternels semblent nécessaires avec notamment la participation aux groupes de pairs. Les méthodes de relaxation sont peu utilisées. Discussions : Les méthodes mises en place s’articulent autour des méthodes organisationnelles et personnelles. La limitation du temps de travail est un des facteurs principaux, cependant le cadre légal ne permet pas de limiter la responsabilité médicale du médecin en son absence. Ceci restreint la possibilité de mettre en place cette mesure. Le remplaçant en médecine générale prend une place importante dans le soutien du médecin installé. Il a un rôle pilier pour permettre au médecin de se libérer du temps en favorisant la permanence de soins. En dehors des mesures personnelles, les méthodes reconnues comme efficaces dans la littérature ne semblent pas attirer les jeunes généralistes. On remarque que les groupes de pairs se développent mais pas la méditation en pleine conscience. Il existe un manque de sensibilisation dès la formation initiale du médecin et durant son parcours professionnel. Une des pistes à développer est de débuter la sensibilisation à la prévention de l’épuisement professionnel tôt dans les études.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02969717
Contributor : Bibliothèque Santé <>
Submitted on : Friday, October 16, 2020 - 5:40:07 PM
Last modification on : Thursday, October 22, 2020 - 3:34:50 AM

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Thèse Julien Bar.pdf
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  • HAL Id : dumas-02969717, version 1

Citation

Julien Bar. Méthodes de prévention de l’épuisement professionnel utilisées par les médecins généralistes en zone à faible démographie médicale. L’exemple des jeunes généralistes de la région du Havre Seine Métropole. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-02969717⟩

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