Identification des critères cliniques du diagnostic de la bronchiolite : une revue systématique de la littérature internationale - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2020

Identification des critères cliniques du diagnostic de la bronchiolite : une revue systématique de la littérature internationale

Résumé

La bronchiolite est une pathologie respiratoire infantile fréquente en hiver. Sa prise en charge représente une mobilisation médicale et des coûts conséquents. Les récentes recommandations internationales ont concentré leurs efforts pour standardiser la prise en charge thérapeutique. Or, il existe toujours une hétérogénéité quant aux critères cliniques du diagnostic de la bronchiolite. Une harmonisation des données de la littérature permettrait de simplifier le diagnostic et ainsi d’augmenter les chances d’une prise en charge adaptée. L’objectif de notre étude est de conduire une revue de la littérature internationale sur les critères cliniques pour diagnostiquer une bronchiolite. Méthode : Deux auteurs ont mené des recherches dans les bases de données PubMed, Embase et Cochrane Library en septembre 2020. Nous avons inclus les recommandations et les articles de revue issus d’organismes nationaux ou internationaux et qui traitaient de signes cliniques a minima. La qualité des références sélectionnées a été évaluée avec la grille AGREE. Résultats : Dix recommandations de bonne pratique sont inclues. Les signes cliniques les plus récurrents sont le wheezing, les crépitants, la toux et la tachypnée. Les signes de lutte respiratoire faisaient partie de la définition clinique de la bronchiolite. La description des signes cliniques était pauvre. L’âge limite des patients s’étalait de 12 à 24 mois. Discussion : Notre étude révèle la récurrence du wheezing dont la notion est encore confuse. La limite entre asthme et bronchiolite reste vague. La variabilité de l’âge des patients inclus expliquait en partie la multiplicité des tableaux cliniques. Un consensus d’experts permettrait d’apporter des précisions dans la définition de la bronchiolite et de proposer pour son diagnostic des critères cliniques pertinents et standardisés.
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dumas-03006735 , version 1 (16-11-2020)

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  • HAL Id : dumas-03006735 , version 1

Citer

Selçuk Uncu. Identification des critères cliniques du diagnostic de la bronchiolite : une revue systématique de la littérature internationale. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-03006735⟩
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